如果早期发现波及范围很小的肾盂肿瘤，只需要做部分的肾切除，但是如果要是发现得比较晚，肾脏肿瘤的体积比较大，波及的肾盂的面积也比较广的情况下，为了避免以后会出现肾盂肿瘤的远处的转移，需要进行整体肾脏的切除。肾盂的肿瘤手术范围是根据肿瘤生长的大小以及生长范围来决定的，一旦发现肾盂肿瘤，就需要进行手术切除，同时术后还会进行生物治疗、化疗、放疗等辅助治疗。

肾肿瘤是泌尿外科常见疾病，原因目前尚不清楚，可能与环境污染、患者家族遗传史等有关。一、直系亲属中有肾肿瘤病史情况下，建议和家属都到医院做超声检查，初步判断是否有肾肿瘤情况存在；或所处的工作环境中，周围人有肿瘤高发倾向，也建议到医院做普查，判断是否有肾肿瘤潜在可能性。肾肿瘤早期没有任何临床表现，如腰疼、血尿等情况，其发现最主要还是定期体检，每半年或一年到医院做泌尿系统彩超，判断是否有患肿瘤病变可能性。如果正常，要长期坚持做体格检查，只有这样才能在肿瘤比较小时发现，及时治疗。患者一旦出现临床症状，预示着肿瘤比较大，对手术治疗造成困难，主要的是有可能对患者预后、寿命造成威胁和影响。二、环境污染，也是泌尿系统肿瘤的主要原因。

肾肿瘤一般来讲需要手术治疗。因为肾肿瘤分良性和恶性肿瘤，如果术前已经非常明确病人患者的是良性肿瘤，要看良性肿瘤的大小，同时结合患者的年龄来判断是否需要外科干预。如果是肾脏的恶性肿瘤，病人身体情况允许，一定要积极外科干预。因为肾脏恶性肿瘤会危及患者生命，随着肿瘤的增大，病人会有腰疼、血尿，甚至会引起远处转移，比如肺转移、脑转移、骨转移等情况，严重威胁患者的生命。所以要根据肿瘤的性质，如果术前不能明确判断肿瘤到底是良性还是恶性的话，一般要进行术前的穿刺活检。通过穿刺活检确定肿瘤的性质后，来进一步决定手术的治疗方案。但绝大部分的肾脏肿瘤要通过术前影像学检查，主要是CT的平扫和加强，通过这些办法，基本上能够明确的指示肿瘤到底是良性还是恶性的，进而决定手术治疗的方案，到底是保肾手术还是做根治性的肾切除。

肾肿瘤的治疗方法，根据肿瘤的良恶性，大小和位置而定。治疗方法包括保肾手术、开放手术、腹腔镜手术。如果术前已经明确是良性肿瘤，并且较小，建议随访观察；虽然肿瘤会进一步增大，如果增长速度很慢，不需要外科干预的。如果术前已经明确是恶性肿瘤，进行外科干预。外科干预的方法有两大类，一大类是保肾手术，单纯将肿瘤切除、肿瘤剜除术和肾部分切除术。第一类是开放手术，第二大类是腹腔镜手术。腹腔镜手术包括传统的腹腔镜和机器人辅助的腹腔镜。如果肿瘤进一步增大，不能做肾部分切除，做根治性肾切除，来完整的切除肿瘤，降低肿瘤转移和复发的风险。

肾肿瘤主要包括良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤大部分是肾癌，就是所谓的肾细胞癌。如果术前通过超声造影、CT平扫和CT增强以及核磁已经明确是肾脏的良性肿瘤，要根据肿瘤的大小和肿瘤所处的位置，决定是需要外科干预，还是进行积极地随访。术前已经很明确判断是恶性肿瘤，一定要积极地外科干预；根据情况可以选择肾部分切，就是所谓的保肾的NSS手术，或者进行根治性的肾切除。这两种手术方法都可以达到切除肿瘤的效果。但是选择哪种方案，第一个要取决于肿瘤的大小。第二要尊重患者的意愿。第三的要结合医院所处的环境，以及术者的一个技术水平而定；因为很多医院可能做不了肾部分切，可能就要选择根治性手术，或者没有条件做腹腔镜肾切除或腹腔镜肾部分切，就可能选择开放性肾部分切。总而言之，如果仅是切除肿瘤，而且还能保护肾脏，这对患者的长期生存还是非常有帮助的。