脑囊肿是否需要手术，取决于囊肿的类型、部位、是否引起症状，以及总体分析的情况来决定。一部分脑内囊肿是不需要手术的，比如像颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿，体积比较小，并没有引起患者的症状，这类囊肿是不需要进行手术治疗的。而对于引起症状的脑内囊肿，则需要进行手术治疗，比如桥小脑角区的表皮样囊肿，常常可以引起患者面部的疼痛、麻木、听力下降、耳鸣，通过手术治疗，能够使患者的症状得以消失。像鞍区的Rathke囊肿，体积比较大的时候，也可以压迫正常的垂体、视神经、视交叉，出现垂体功能障碍，以及视力、视野障碍，也是需要进行神经外科手术治疗的。还有一类临床上比较常见的松果体囊肿，常常是长时间保持稳定，在临床随访过程中，不会增大，也不引起患者的症状，这类囊肿也是可以进行保守治疗的。

脑袋右侧一阵一阵痛一般不是脑癌。脑癌导致的头痛呈持续性而且逐渐加重，当脑癌压迫神经时会伴有恶心、呕吐、肢体麻木、感觉异常、视物不清等症状。年轻人脑袋右侧一阵一阵痛一般是血管神经性头痛，比如偏头痛，表现为一侧头部搏动样头痛，可伴有眼前出现闪光点等症状，每每由于饮酒、疲劳、兴奋、睡眠不足、精神压力过大等因素引起，平时应该养成良好生活习惯，劳逸结合，发作时可进行休息，同时进行头部按摩，严重者可以服用非甾体抗炎药缓解症状。老年人脑袋右侧一阵一阵痛有可能是由于高血压导致，需要筛查是否有高血压，并就诊服用降压药。

对于脑瘤压迫所引起的是视神经萎缩，需要根据病程的长短以及病情的严重程度进行判定。一般情况而言，对于病程比较短，病情比较轻的患者，是存在可以恢复萎缩的视神经的，而对于病程比较长，病情比较重的患者，由于长期压迫视神经，导致神经细胞缺血缺氧而出现死亡的现象，并且神经细胞又属于永久细胞，因此不存在恢复的可能或者说恢复的可能性极小。对于肿瘤压迫的视神经萎缩而言，首要的是必须先切除肿瘤，之后再进行后续的治疗调理，避免因为肿瘤的进一步增大而引起更严重的疾病。

脑囊肿良性并不属于比较要紧的疾病，一般情况下，脑囊肿与恶性肿瘤不同，并不具有转移的可能性，而且也不会引起出血等症状。良性的脑囊肿，主要的危害是由于较大的体积可能会压迫到脑组织和神经，引起一些症状。因此，对于良性的脑囊肿在体积比较小时，并不需要做特殊的处理，也不会出现明显的症状，只需要定期到医院进行复查，确保囊肿不会发展变大即可。即使出现了较大的脑囊肿，如果还未对大脑进行明显的挤压，出现明显的症状时，也可以不做处理。如果引起了明显的症状，也可以通过手术的方法进行切除。

先天性脑囊肿不严重，是种良性的病变，很少出现恶变的现象。先天性的囊肿体积比较小，没有压迫到脑部组织是不会对身体造成严重的损伤，日常还应按时到医院进行脑部CT和磁共振检查，能够观察到脑部囊肿的变化。如果脑部囊肿的体积比较大时，已经伤害到了局部的血管和神经，就会对患者的身体造成极大的影响，会出现头晕、头痛、颅内压增高、癫痫，症状会比较严重，应立即到当地医院进行手术切除，当做手术之前，要进行脑部磁共振检查，判断囊肿所在的位置、大小、压迫情况来决定手术的治疗方案。