双膝关节总是痛需要根据病因进行治疗，因负重导致的可通过休息缓解症状，因疾病导致的需要用药治疗，部分患者需要手术治疗，如骨性关节炎、髋关节疾病等，用药无效时可手术治疗。膝关节痛在骨科门诊中较为常见，其中双膝关节疼痛的病人也不少，临床中引起双膝关节疼痛的原因很多，如：长时间负重及运动、病毒感染、儿童生长痛、骨软骨炎、骨质疏松、滑膜炎及滑囊炎、骨性关节炎、风湿性及类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染、结核、肿瘤、髋关节疾病等。在出现膝关节疼痛以后，需到正规医院检查，明确引起疼痛的原因，予以针对性治疗。具体如下：1、长时间负重及运动，需停止引起疼痛的负重及运动，休息后症状可缓解；2、病毒感染，多因感冒受凉所致，予以抗病毒治疗，原发病好转后疼痛可缓解；3、儿童生长痛，予以休息、避免运动可缓解；4、骨软骨炎，予以患肢制动及消炎镇痛治疗；5、骨质疏松，予以消炎镇痛、抗骨质疏松治疗；6、滑膜炎及滑囊炎，予以注意保暖、减少负重，口服消炎镇痛药物治疗，必要时行滑膜或滑囊切除术；7、骨性关节炎，早期予以休息、保暖、减少负重、消炎镇痛治疗，晚期予以关节置换术；8、风湿及类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染、结核、肿瘤，予以积极治疗原发病，多数局部症状可缓解；9、髋关节疾病，如股骨头坏死、髋关节发育不良等，根据病情予以不同方式的手术治疗。

膝关节骨关节炎应多注意保暖，合理运动，注意饮食，避免关节受长期磨损等。一、注意膝部保暖避免受凉，特别是避免长时间处于阴冷潮湿的环境中。二、尽量不穿高跟鞋，不得不穿时，应避免蹲跪或爬楼梯动作。三、控制体重，减轻关节间软组织的磨损，适当参加体育锻炼，多户外晒晒太阳。四、参加体育锻炼强肌健骨，但要避免运动过量，避免膝关节部位过度的受力。五、经常变换姿势，避免某个部位的关节长期处于负重状态。六、合理饮食、增强营养、控制血糖。七、注意防止外伤，避免反复蹲起跑跳活动，避免让关节经受长期压力。膝关节骨性关节炎是一种退行性病变，由多种原因引起的膝关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。除年龄外，引起骨关节炎的危险因素还包括膝关节慢性损伤、超重、受伤和糖尿病等。

膝关节骨关节炎一般发病周期是两到三周左右，症状发作两到三周以后就会逐渐的缓解。膝关节骨性关节炎是由多种原因引起的膝关节软骨退行性病理改变为基础的一种常见病，临床中老年病人多见。并且骨性关节炎的时轻时重，在劳损、受凉以后，患者症状又会复发。膝关节骨关节炎从发病时起如果不做治疗，患病初期症状不明显，逐渐出现患膝疼痛，而后逐渐缓解，遇到诱发因素再次出现疼痛，疼痛程度也会越来越重，甚至出现关节畸形。治疗时服用硫酸氨基葡萄糖配合非甾体抗炎药物、活血化瘀药物等缓解疼痛症状，改善关节功能，日常生活中注意保暖、佩戴薄护膝、不极度屈曲膝关节，合理膳食，多进食富含钙质的食物。

膝关节疼痛发生的原因很复杂，膝关节任何结构出现了损伤、疾病以及破坏以后都可以导致膝关节的疼痛。比较常见的膝关节疼痛发生于风湿性关节炎。骨折以及半月板韧带的损伤，还有骨质增生所导致的骨性关节炎。在选取检查的治疗过程中，首先需要对膝关节进行体格检查，体检查包括浮骸实验，它可以反映膝关节积液的情况。另外可以进行膝关节分离试验，以及膝关节过伸试验、抽屉试验，这些试验可以反映膝关节韧带的问题，还有膝关节的研磨试验，这种试验可以反映膝关节内半月板的损伤。对于类风湿性关节炎，我们需要抽血进行检查。风湿检查可以明确诊断是否存在由于风湿性关节炎导致的膝关节疼痛，当外伤发生以后，我们要怀疑骨折可以进行拍片ct等检查。膝关节的韧带以及半月板发生的急性损伤或者慢性损伤，需要通过进行膝关节的核磁共振检查，可以发现这些组织的损伤程度，可以反映膝关节内是否存在积液、滑膜炎等等很多问题。所以我们要根据不同情况来对膝关节进行不同的检查，从而找到发生膝关节疼痛的原因，而采取规范的治疗，缓解或者治疗膝关节疼痛给人体带来的不适。

膝关节积液出现以后应注意：第一，需要控制自身的饮食结构，避免酸性物质摄入量过多，加剧酸性体质，饮食的酸碱平衡，对于滑膜炎的治疗和并发症的防治是一个比较重要的环节。饮食方面，要多吃富含动物有机活性碱的食物，少吃油腻、肥厚的食物，多吃青菜水果。第二，需要经常进行户外运动，运动强度不宜过大，但是可以进行时间比较长一些的，强度比较低一些的，如慢走、游泳等活动，运动可以防止滑膜炎或者减轻滑膜炎的发生。所以要强调在户外运动的时候要避免过度的劳累，在身体能够适应的范围的强度进行运动。同时需要加强保暖，要注意调整自己的衣物，保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位。平时不要贪凉，长时间的呆在空调房里面。第三，平时需要保持好的心情，不要有过大的心理压力，心理压力太重会导致机体酸性物质的沉积，让心情尽量舒畅一些，也可以防止一些无菌性的滑膜炎的发生。