肺癌患者出现后肩胛骨疼痛的原因，分析起来有如下几个：第一，肺上沟癌及肺尖端的癌变，癌肿容易侵犯到壁层胸膜，胸膜分布大量神经，包括了臂丛神经、交感神经等，故可引起肩部的放射性疼痛。第二，肿瘤位置靠近背部可直接刺激背部胸膜，引起肩胛骨的疼痛。第三，肿瘤侵犯或破坏肩胛骨，出现肩胛骨的疼痛。第四，出现转移，颈椎转移和肋骨转移，在局部可以出现压痛，尤其是患者在剧烈咳嗽的时候，翻身、侧体位的时候，可以诱发后背部肩胛骨的疼痛。胸膜转移产生胸腔积液，也可以出现与呼吸相关的后背部肩胛骨的疼痛。第五，同时肩周炎、肌肉劳损、肌肉拉伤等，也可以导致肩胛骨疼痛。如果肺癌患者出现后肩胛骨疼痛，应及时明确病因，完善相关检查，如颈椎部CT、胸部CT、胸腔B超检查等，以明确具体原因。

周围型肺癌与其它型别的肺癌发病因素基本一致，包括吸烟、职业和环境接触、空气污染、既往肺部慢性感染、遗传等因素。第一、吸烟，吸烟是肺癌的最重要的高危因素，吸烟不但会引起肺中央型的肺鳞癌，也会引起周围型肺腺癌的发生。二、职业和环境接触，约10%的肺癌患者有环境和职业接触史，铝制品的副产品、砷、石棉、二氯甲醚、铬化物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯，这九种职业环境致癌物增加肺癌的发病率。三、空气污染，特别是工业废气均能引发肺癌，大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。四、既往肺部慢性感染，如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中，可能化生为鳞状上皮，导致癌变，但较为少见。五、遗传等因素，家族聚集遗传易感性以及免疫功能降低，代谢内分泌功能失调等，也可能在肺癌的发生中起到重要的作用。

肺癌骨转移有一个概念，叫做骨相关不良事件。发生了骨转移之后，肿瘤细胞转移到骨的部位，那么肿瘤细胞就会吞食正常的骨，使骨的细胞都变成了破骨细胞，这时候就会引起很多不适的反应。比如骨转移部位的疼痛，骨转移部位的酸胀感，甚至是骨转移部位发生了骨折。如果一旦发生了肺癌的骨转移之后，就要进行相应的治疗。比如用双膦酸盐类抑制骨转移，21~28天输注一次，这种药物可以抑制破骨细胞，使破骨细胞恢复为成骨细胞，这种药物也会使疼痛减少，减轻患者的疼痛。还有发生骨转移的时候，也可以局部的进行放疗，起到一个抑制肿瘤控制疼痛的作用。针对骨转移的部位，也可以采取骨水泥的治疗。比如椎骨的转移，可以注射骨水泥，起到固定脊柱的作用，还可以用外科的方法，来达到一个治疗骨转移的作用，所以骨转移发生后有很多的方法可以治疗，不必太紧张。

肺癌化疗痛苦，会出现以下几种毒副作用：恶心呕吐，骨髓抑制，脱发，全身乏力，免疫力降低，神经毒性。化疗是一种有效杀伤肿瘤细胞的方法，也是一种治疗肺癌的重要手段。化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常细胞也有一定的杀伤作用，化疗的毒副作用主要取决于使用的药物，包括药物的品种和剂量。一，恶心呕吐。化疗以后患者会出现明显的恶心呕吐、食欲不振的症状。二，骨髓抑制。化疗会影响正常的生理代谢，压制骨髓增殖，抑制骨髓的异常增殖。主要是以红细胞和血小板降低为主。三，脱发。化疗会影响毛囊的代谢，引起脱发症状。四，全身乏力。这种症状在化疗以后比较常见。引起全身乏力的原因主要有两点，1、化疗影响了代谢。2、化疗影响了营养物质的吸收。患者的营养物质吸收下降，全身代谢升高，使得患者消耗增加，吸收减少，所以全身会出现乏力、没劲、没精神的情况。五，免疫力降低。免疫力降低之后，部分患者会出现感染的情况，包括泌尿系感染、呼吸道感染、消化道感染等。六，神经毒性。化疗药物侵犯了神经之后，会出现手脚麻木的现象。患者拿东西会觉得异常，摸一些温热或者冷的东西感觉会异常。这种情况，主要是化疗药物带来的一种神经毒性。

中心型肺癌早期症状比较常见是刺激性干咳。气管分为主气管、支气管、叶支气管以及段支气管。肿瘤长在段支气管以上的，称之为中心型肺癌。中心型肺癌的早期症状是患者有刺激性干咳，如平时呛水，因为中心型肺癌是由于气管里长了肿瘤，刺激患者导致干咳，咳嗽血丝痰。以上是中心型肺癌常见早期症状。