肺癌的胸部症状
发布时间：2020-12-1025198次浏览
肺癌最多见于50 -70岁重度吸烟的城市男性，30岁以下很少见。90%以上的患者有症状，但并非早期特异性症状，故往往不能引起重视，以至延误诊治。肺癌的症状可分为肺部症状、胸内肺外症状、胸外转移症状和胸外非转移症状。
1.肺部症状
肺部症状通常是由于刺激、浸润、阻塞支气管所引起的。
(1)咳嗽。肿瘤刺激支气管可引起咳嗽，这是肺癌最常见的症状。以刺激性干咳为主。
(2)咯血。肿瘤溃烂可引起咯血，50%的患者有阵发性痰中带血丝或小血凝块，大量咯鲜血少见。
(3)胸痛。常与肺或胸膜受累有关。一般为间歇性、不剧烈的疼痛，可伴有胸闷。早期肺癌不出现胸膜痛，如出现表示预后不良。
(4)发热。一般体温升高是由于肿瘤阻塞支气管所致。阻塞使远端肺引流障碍，分泌物滞留，可生阻塞性肺炎。
2.胸内肺外表现
肿瘤超出肺的范围而达胸膜、纵隔、胸腔上口、膈肌或胸壁，则会出现一系列胸内肺外表现。肿瘤侵犯胸膜可引起呼吸性疼痛，常伴有胸腔积液；若侵犯喉返神经则可引起一侧声带麻痹而产生声音嘶哑；上腔静脉受压可引起上腔静脉综合征，出现头领部、上肢静脉明显怒张，面、颈、肩部浮肿，皮肤颜色变深；肿瘤侵犯膈神经可引起。一侧膈肌麻痹，患侧膈肌明显升高，呼吸时有反常运动。此外，位于肺尖部的肿瘤（Pancoast瘤）常出现胸腔上口受累的症状，表现为：胸腔上口软组织受累，合并邻近骨质破坏和局部疼痛；臂丛神经受累引起患侧上肢和手部疼痛，手部肌肉萎缩；支配头颈部同侧的颈交感神经节受累，引起Homer综合征。
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胸积水是不是肺癌引起的
胸积水不一定是肺癌引起的。胸积水有很多种情况，比如结核性胸膜炎也引起胸水，就是结核性胸水，病因是结核，治疗主要是抗结核治疗。如肝炎、肝硬化也引起胸水，这种情况下就要针对肝炎、肝硬化的进行治疗。如营养不良引起的低蛋白血症也可以引起胸水，这些都不是肿瘤引起的。肺癌引起胸腔积液就要根据肺癌的病理类型进行针对性的治疗，主要是以药物治疗为主，根据类型选择不同的化疗方案，同时包括局部治疗。如果胸腔积液比较多，就要进行胸腔积液的抽放，将胸腔积液抽出，并胸腔注射相应的化疗药物等，进行针对性的治疗。根据肺癌的不同的类型和基因驱动情况，还可以选择靶向药物。其他疾病，其癌症也可能引起胸腔积液，根据不同的癌症选择不同的治疗方案。总之，胸腔积液是多种疾病的过程，当中出现的一种反应，要根据不同的疾病针对病因进行针对性的治疗。
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肺癌切除肺叶能根治吗
肺癌切除肺叶能否根治，主要取决于疾病的分期。对早期肺癌行肺癌切除术，根治可能性较大；对中晚期肿瘤行肺癌切除术后，存在复发可能性。对于中晚期的肺癌，且已发生其他器官转移，术后癌细胞仍会存在。肺癌手术分为完全性切除、不完全性切除和不确定性切除。应力争完全性切除，以期达到完整地切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发。肺癌复发率高。对于完全性切除术后的早期肺癌，存在20%~40%的患者出现局部或远处的复发。术后前4年患者的复发率较高。所以肺癌术后患者应该坚持不短于5年的随访观察。
肺癌骨转移的护理
肺癌疾病不仅是我们国家的常见疾病，同时在世界上的发病率也非常高。它的诱发因素比较多，治疗的过程较长，而且较难治愈，在科学治疗的同时，做好对患者的护理工作也是十分重要的，下面就给大家介绍一下怎样护理肺癌患者：
肺癌的高危人群有哪些
肺癌是一种很常见的病，对人体的健康有很大的危害，对于肺癌的高危人群，主要包括长期吸烟的人群，以及一些长期被动吸烟的人群，还有一些长期受到空气污染及环境污染的人群，以前有过肺病史的人等，这些都是肺癌疾病的高危人群。
什么是肺癌基因检测
肺癌基因的检测目的，就是寻找治疗靶点。为靶向治疗药物的选择，提供依据基因检测，就是检测肿瘤细胞表面已知的一些，跟靶向治疗的疗效密切关联的一些基因，这些基因的状态可以是存在，称为表达也可以是突变，还可以是缺失也可以是扩增，通过这些基因的检测能够帮助明确靶点，检测的方法也非常多可以用RT-PCR的方法，也可以通过这种基因测序特别是二代测序的这种方法，在现在很多医院的实验室都已经开展了这种基因的检测。基因检测需要有什么样的标本，首选是肿瘤组织比如手术切除下来的，肺癌组织的标本其次可以通过做穿刺活检，比如CT引导下的经皮肺穿活检，获得这个肿瘤组织再其次还可以选取，肺癌患者的胸水、心包积液因为在这里，也存在着大量的这种肿瘤相关性的基因，如果通过这些方法都不能得到肿瘤的标本，还有一种最后替代的方法也就是抽一管患者的外周血，检测他外周血当中的这种基因是否存在肿瘤的治疗靶点，当然了外周血里它基因的这种含量，相对来讲比较少它检测的效率，就不如用肿瘤的组织来检测这样效率会更高一些，也更加准确一些。
肺癌是如何分期的
肺癌一共可分为四期，它是根据患者病情的严重程度来进行划分的，一期肺癌病情较轻，此时肿瘤较小，且还没有发生转移，可以通过手术切除的方式进行治疗，患者的生存率也比较高。如果肺癌发展到四期，癌细胞已经转移至身体的其他部位，如脑、骨骼等，此时治疗较为困难，死亡率也更高。
肺癌患者生活中应该注意什么
肺癌人群的出现本身就会有着很多的症状，就算接受治疗也有可能会出现复发，在日常的生活中，首先就应该注重日常起居，也应该选择多补充营养，另外也必须要尽快的戒烟，最好是结合病情来选择适当性的运动，能够有效促进病情的恢复。
肺癌放疗常见并发症有哪些
肺癌放疗最常见的并发症是放射性肺炎。放疗还可以引起放射性气管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、进食困难，引起骨髓血象的抑制，以及白细胞或者血小板的减少。不管哪种放疗，并发症都是大同小异，发生程度高低不同而已。最常见的并发症是放射性肺炎，是比较严重的并发症。放疗大概30Gy以后，肺里边都会有损伤。如果放疗到70Gy内，百分之八九十都会有放射性的损伤，或者引起放射性的肺炎。放射肺炎再进一步往下发展，再过两三个月可能会造成肺纤维化。肺破坏以后造成肺纤维化，病人会出现明显的咳嗽、气短情况。另外，放疗还可以引起放射性气管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、进食困难，引起骨髓血象的抑制，以及白细胞或者血小板的减少。
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肺癌早期症状如何检查
肺癌的早期症状需要借助影像学以及痰细胞学，甚至是病理的穿刺确诊。肺癌出现的早期症状，比如呼吸系统的常见症状有咳嗽、咳痰或者痰中带血等，年龄如果大于四十岁或者是患者近期出现了咳嗽性质的改变，比如说咳嗽次数增多、痰里面带血或者出现了一系列其他的问题，建议患者积极的去医院就诊。对于既往有肺结核的病史以及长期吸烟的患者，也需要警惕肺癌的发生。这类型患者建议去医院及时就诊。
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肺癌化疗方案
肺癌化疗方案的制定是根据肺癌本身的病理类型，以及患者的体质来制定。可以先手术再化疗也可以先化疗手术。一、患者可以进行手术治疗，在手术治疗以后，再进行巩固性化疗。二、患者可能目前不适合手术治疗，但是经过化疗之后，将肺癌降期、降级，患者达到了手术标准，依旧可以进行手术治疗。术后可以再辅助使用化疗，进行巩固治疗，这样就可以达到根治肿瘤的效果。如果患者确实不适合手术，可以进行挽救性的化疗，控制肿瘤的生长速度，缩小肿瘤，改善肿瘤压迫症状，提高晚期患者的生活质量，尽可能延长患者生存周期。
肺癌脑转移放疗
对于脑转移的患者，放疗是一个比较好的治疗方法。因为脑部肿瘤出现以后，很多患者不能够去做手术。尤其是肺癌脑转移的患者，不能够接受手术。这个时候，放疗是一种比较好的方法，它既能达到控制肿瘤的目的，又不进行开颅手术，所以它的创伤要比手术小很多。这个时候做放疗，可以根据脑部肿瘤侵犯的位置，选择放射线治疗。而且放射线治疗是一种副作用相对于手术比较低的治疗，而且在放疗的过程中，还可以加用靶向治疗、化疗、全身治疗，这样可以达到良好的控制肿瘤的目的。放疗过程中，目前主要选择进行全脑的局部放疗，一种立体定位的放射性治疗，其副作用相较原来的放疗减低了很多，很多的患者可以接受，耐受性也比较好，可以很好控制肺癌晚期患者脑转移的症状以及疾病进展。晚期肺癌患者出现脑转移以后，大多数患者的体质会比较虚弱，这个时候可以加用中药治疗。中药治疗可以缓解患者的全身症状，而且可以针对脑转移出现的症状，进行活血化瘀、软坚散结、扶正祛邪的针对性治疗，可以比较好地改善症状，提高放、化疗的疗效，而且为患者生活质量的提高提供了优秀保障。
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肺癌基因检测阴性好还是阳性好
对于肺癌患者，基因检测的结果还是阳性好。现在的基因检测主要针对肺的腺癌，看有没有基因突变。如果有基因突变，可以用一些靶向治疗，如EGFR基因的突变，可以用吉非替尼这些靶向药物治疗肺癌。对于肺腺癌，通过基因检测，有基因突变的多了一个治疗手段，如果是其它类型的癌，就没有这个手段，只能是化疗、放疗、手术治疗。如果是有基因突变的腺癌，可以用靶向治疗就多了一个治疗手段，而且靶向治疗现在目前的研究表明，它比化疗的毒性小，而且效果要超过化疗，所以肺癌基因检测还是阳性好，而且临床上也看到有基因突变的病人，化疗效果也比较好。
肺癌中医如何治疗
中医治疗肺癌最重要的一点就是扶正培本，宣肺止咳，健脾益肾，以扶正为主，不要过度的悲观失望，积极的面对，通过中药扶正培本，加以坚持不懈的锻炼，保持乐观的心态。与中药抗肿瘤单体相关药物如黄芪皂苷、华蟾素、峰毒素、鸦胆子油乳、康菜特等层出不穷,相信不久的将来,中药提取物中的有效成分都能搞清楚，发现治疗肺癌的有效中药单体指日可待。
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什么是肺癌淋巴结转移
肺癌转移的途径一个是经淋巴转移，还有一个是经血液转移。很多肺癌晚期的患者，我们会发现他们有肿大的淋巴结，尤其是在肺脏的周围。所以，一旦发现自身有肿大的淋巴结，就一定要去医院进行检查，及早治疗，尽快恢复。
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