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心肌梗死常见的类型

发布时间:2020-12-1026951次浏览

心肌梗死常见的类型都有哪些呢,很多人不是很了解,心肌梗死是血栓脱落堵塞冠脉、心肌耗氧量急剧增加或者是冠脉痉挛造成急性、持续性心肌缺血,导致心肌坏死,如不及时治疗,患者会发生缺血性休克,甚至直接引发猝死,但是不同类型的心肌梗死,其症状表现也不同,下面简单了解下常见的心肌梗死的类型,有助于大家及早发现诊断。

心肌梗死的典型症状是突发持续性的心绞痛,疼痛部位一般在胸骨后或者心前区,如绞榨般或是压榨性疼痛,持续时间在15分钟以上甚至数小时,休息和含服硝酸甘油也无法缓解疼痛。这是重要的诊断依据,还可通过特征性的心电图改变和实验室检查确诊,但是对于一些特殊类型的心肌梗死,比如无痛性心肌梗死其诊断比较困难。

1、无痛性心肌梗死

没有心肌梗死的典型症状,可能伴有不典型症状,如胸闷、恶心、呕吐、上腹部堵闷、不适、突然心悸,也可能引发心律失常、憋气、低血压状态、感染、休克、脑卒中等并发症,总之早期不容易被发现,只是在体检时有可疑的心肌梗死图形,容易耽误治疗,一旦爆发,十分危险。

2、非ST段抬高心肌梗死

此类型会出现胸痛典型特点,持续时间至少在半小时以上,而且心电图ST-T的动态衍变持续时间长达24小时,一过性心肌缺血发作的ST-T改变常在数小时恢复。此外,血清肌钙蛋白T或I升高≥正常值的2倍以上。血清酶改变负荷心梗的发展规律。

3、急性心肌梗死

这是最常见的心肌梗死类型,约三分之二以上的患者在发病前1至2天或1至2周内会出现先兆症状,典型表现时心绞痛加重,表现一是约有半数人出现初发型心绞痛,二是原有心绞痛发作更频繁或者是疼痛程度加重、持续时间延长、诱因不明显,硝酸甘油疗效差,而且引发其他各种症状:出汗不止、恶心、呕吐、急性心功能不全、严重心律失常等。当然也有的急性心绞痛患者是以上腹疼痛、胸闷憋气等不典型症状为首发症状。

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心肌梗死最典型的症状就是胸痛,胸痛一般的发生在心前区或者是胸廓后,主要是持续的胸痛,胸痛持续的时间超过三分钟,胸痛是一种压榨性的非常剧烈的疼痛,患者常有憋死的感觉,所以如果出现了持续的胸痛,胸痛非常剧烈,一定要去医院及时的就诊。当然了心肌梗死还会出现一些其他的症状,比如如果合并了心功能不全就会出现胸闷、憋气。如果合并心律失常会有心慌心悸的表现
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心肌梗死病人应做哪些锻炼
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怎样预防心肌梗死
预防心肌梗死首先要做到合理安排日常的饮食,尽量吃一些清淡有营养的食物,不要抽烟喝酒。在日常的工作中要做到劳逸结合,避免过度劳累和长时间熬夜,肥胖者要适当的控制体重。另外就是避免在过饱或者在的情况下洗澡,高危人群不要搬运过重的物品。
心肌梗死症状
心肌梗死症状常见有乏力、胸部不适、活动心悸烦闷、胸痛、胃肠道症状、心律失常等症状存在,部分患者会有呼吸困难等心力衰竭症状发生。心肌梗死主要由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或中断,使相应心肌发生严重持久的急性缺血,导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可有先兆症状,如发生前几天莫名乏力、胸部不适,活动时有心悸烦躁、胸闷、胸痛等心绞痛症状。尤其在心绞痛症状发作时,持续时间比较长,程度比较重,含服硝酸甘油效果差。一旦发生心肌梗死,会出现明显心前区疼痛。疼痛呈压榨样闷痛,会有烦躁、出汗、恐惧感、濒死感等症状存在。左肩背部或者下颌部疼痛,上腹部放射疼痛,也可能有全身症状,如发热、心动过速,胃肠道症状,如恶心呕吐、上腹部胀痛等。心肌梗死发生后有各种类型心律失常,表现为心慌,是缓慢心律失常,常可有乏力、头晕甚至晕厥等症状。心肌梗死有血压下降,病情严重时呼吸困难、咳嗽等心力衰竭症状。
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