凝血酶原活动度是凝血四项里检测的指标，主要是和凝血酶原时间是在一起的。凝血酶原时间反映的是时间延长了，表现的是出血的问题，也就是说外源性的凝血途径发生了障碍，造成的凝血功能异常。凝血酶原活动度是再进一步检测凝血酶原的相关指标，这个指标偏高，还是反映了外源性凝血途径的凝血因子的功能的减弱，所以应该还是凝血的能力下降。凝血酶原时间，或者是凝血酶原活动度，主要反映的还是外源性凝血途径的7因子的功能。如果这方面出现了问题，依然应该是先做凝血酶原时间的纠正实验，来看凝血酶原。这里边是凝血因子的活动度减低，还是含量减低，还是血液当中存在着有抗体来影响到7因子的活性，还是在血液中存在着抑制物来抑制7因子的活性。所以，这当中做凝血酶原时间的纠正实验是非常重要的检测手段，来帮助把其中的问题搞得更清楚。凝血四项里边除了凝血酶原时间，还有活化的凝血活酶时间，以及纤维蛋白原的定量和凝血酶时间的检测，分别涵盖了外源性的凝血途径，就是凝血酶原时间的检测，还有内源性的凝血途径的指标的APT的检测。

总胆红素高分为以下几个原因：第一个是肝细胞性，第二个是溶血性，第三个是梗阻性，第四个是先天性。所以总胆红素高，可能是一个轻微的疾病，甚至没有任何的危害，也有可能是严重疾病的征兆，比如胆总管癌、壶腹癌等致命性的疾病，胆红素升高最核心的问题是要明确它的原因。第一个最常见的原因就是肝细胞性的，比如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等，除了肝细胞的损伤，比如ALT、AST的升高，也可能会伴有胆红素的升高，所以只要是出现了所谓的胆红素升高，首要考虑的就是肝细胞损伤的因素，第二个就是溶血性的黄疸，溶血性黄疸患者的表现，就是轻到中度的贫血、脾脏的增长，还会伴有胆红素的升高，这个时候可能就得需要查一下，腹部的B超或者是CT、血、生化等，了解患者有没有溶血的因素，引起来的胆红素升高。第三个就是阻塞性，或者是梗阻性的胆红素升高，阻塞性可能就是从肝内的阻塞到胆总管的阻塞，到胆总管下段外面的压迫，比如有没有胆总管结石，胆囊的结石、vater壶腹的肿瘤、胰头的癌症，胰腺的肿瘤都会压迫胆总管下段，引起胆红素的升高，最后就是良性的升高，如果患者排除前面的三种因素，可能考虑就是一个轻微的Dubin-Johnson综合征等其他的代谢综合征，引起来的胆红素升高。

如果乙肝大三阳患者病情得到有效控制，是不影响生活质量的，当然可以同房，如果过度消耗患者的精力和体力，可能会导致病情加重和反复，需要注意。如果配偶或性伴侣没有注射过乙肝疫苗，其体内没有乙肝病毒的表面抗体，此时对乙肝病毒易感。进行性生活一定要正确规范使用安全套。同时也建议配偶及时接种乙肝疫苗，以保护自身，避免感染。大三阳的患者如果进行性生活，首先应当注意保护对方。如果对方接种过乙肝疫苗，并且体内已经产生了可以抵御乙肝病毒的保护性抗体，是可以进行无套性生活的。由于机体内已经有了抗体，可以及时的发现清除、消灭乙肝病毒是不用担心被感染的。如果对方没有乙肝抗体所有的检查都是阴性的，是需要进行保护措施，应当注意戴安全套，以免将乙肝病毒传染给性伴侣引起交叉性感染。所以对于患有乙肝的患者进行性生活，应当注意保护自己的性伴侣，以免传染给对方，但是对方有抗体的情况下是不必担心被感染的。

药物性肝炎称为药物性肝损伤，药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的药物及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。一般多数药物性肝损伤患者存在明确的用药史，通常发生于用药的5-90天之内，个别药物可能在不到5天或90天后出现肝脏表现，表现为肝功能异常，除谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ－GT、胆红素升高之外，常合并凝血机制障碍等。发生药物性肝损伤时，80％以上都是急性过程，一般来说，急性药物性肝损伤只要及时停药、及时治疗，多数患者预后良好；慢性药物性肝损伤往往是由于药物诱发机体的免疫反应造成。慢性药物性肝损伤恢复较慢，严重者甚至可能需要到3年左右才能恢复，少数患者也可出现迁延不愈或发展为肝硬化，预后不良。

我国主要是母婴传播，母婴传播包括垂直传播与水平传播。在宫内传播引起的只占10%左右，怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%左右，主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个病毒载量高的e抗原阳性慢乙肝母亲，孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%，E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要下降很多。其次是输血传播，输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。也可通过性传播，对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。另外还有医源性传播及密切生活接触传播等途径。