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脑积水是一种什么病

发布时间:2020-12-1026360次浏览

日常生活中,大家经常听说脑积水这个词,但大家对于脑积水具体指的是什么并不清楚,而且,脑积水对患者的危害是极大的,那么脑积水是一种什么病?下面我们就为大家详细介绍相关脑积水的病理常识,以便能够帮助大家及时得到有效的防治。

其实 ,脑积水并非一种疾病,它是由于多种病因引发的一种病理结果。颅内脑脊液量增加引发脑积水,会给患者造成经常头痛,呕吐,视力模糊,眩晕以及癫痫等症状或者是疾病的发作,为此,出现相关脑积水症状应该及时确诊并到正规医院接受科学治疗。

如何诊断鉴别脑积水?

首先,无论是成年人或者是婴幼儿,都可能会出现脑积水现象。一般成人脑积水表现为头胀痛,头晕耳鸣,视力下降,下肢无力;而婴幼儿脑积水可能会导致头颅变大,颅缝开裂,斜视,运动功能和语言障碍,智力低下,其对婴幼儿造成的损伤时非常严重的。

其次,脑积水患者通过影像学检查可呈现脑室扩大,脑积水的严重程度通过扫描即可确诊。

脑积水的病理分类

一般脑积水有梗阻性脑积水和交通性脑积水之分。梗阻性脑积水是最常见的一种,主要表现为蛛网膜囊肿,导水管闭锁或狭窄,正中孔或室间发育不良。而交通性脑积水主要是由于脑室外脑脊液循环通路手足或吸收障碍所致。

除此之外,脑积水还可以根据患病年龄分为婴幼儿脑积水和年长儿童及成人脑积水之分。但无论是哪一种脑积水,一旦经过确诊,都要及时接受治疗,以免对患者造成更多不可逆的危害。

综上所述,脑积水是对患者身体健康和日常生活影响都非常严重的病理现象。引起脑积水的原因有很多,而脑积水形成之后,会让患者大脑受到损伤,进而影响患者神经系统或者是运动系统功能。为此,希望大家能够及时关注自己身体健康状况,了解什么是脑积水,通过及时观察身体可能出现的症状,及时采取相应有效的治疗措施,让身体免受疾病之苦。

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脑积水的症状有哪些
脑积水由于是脑脊液在脑室系统当中贮存过多而出现的脑室扩张,颅内压增高和脑实质萎缩情况,所以脑积水的症状主要以颅内压增高及脑实质萎缩造成的神经功能缺损为主。脑积水初期症状会有头痛,头昏,恶心,呕吐,视力下降等症状。逐渐的颅内压增高会造成剧烈头痛,喷射性呕吐,血压升高,视乳头水肿等症状。脑实质萎缩会引发脑积水患者出现痴呆,尿失禁,共济失调等神经功能缺损症状。长时间的脑积水会造成患者出现精神萎靡,智力减退,头颈部控制力差,日常活动功能下降状况,并且会存在眼球震颤,四肢痉挛性瘫痪等严重症状。在脑积水晚期由于脑组织受到压迫情况越加明显患者会出现去脑强直状态,患者处于昏迷,并四肢僵直,不能活动甚至危及生命。
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脑积水手术后的注意事项
脑积水手术治疗一般采取的为大脑导水管成形术,第四脑室正中孔切开术,脑脊液分流术等,这些手术术后都需要及时复查颅脑CT,观察脑脊液循环是否通畅,有无硬膜下血肿、脑炎、脑梗死、临近神经组织有无受压、损伤等情况。脑脊液分流术的并发症包括炎症和阻塞,术后要注意患者体温情况,并需要定期复查验血包括炎症指标,红细胞,白细胞,血小板指标,必要时需要相应抗菌素预防颅内感染。还需要注意术后引流管是否通畅,如引流管阀门能够弹起,表明管道上下通畅,如阀门弹起比较慢甚至不能弹起,则可能需要进一步处理。一些手术患者是先天性脑积水患儿,抵抗力较低,造瘘或分流后,需及时预防感冒和肺炎,如发生感冒要到正规医院及时救治,预防感染。
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脑积水能否通过药物治愈,那要看患者的实际病情,一般轻症患者是可以通过药物来治愈的。但是多数时候药物治疗只是辅助方法,针对重症患者还需要手术治疗,在治疗之后预后效果是比较理想的。
轻度脑积水怎么办
脑积水是当前比较严重的一种疾病,为有效达到控制病情的效果,可以选择的治疗方法有很多,首先就可以选择非手术治疗,也可以选择手术治疗,除此之外可以选择解除梗阻治疗,也同样应该在日常的饮食中选择多吃新鲜的蔬菜水果,也可以有效减少病情的恶化。
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脑积水的原因
脑积水包括原发性脑积水和继发性脑积水。继发性脑积水主要是各种出血,各种炎症,从而导致脑脊液的循环通路堵塞,或者交通障碍所引起脑积水。通常分为两类,包括交通性的脑积水和非交通性的脑积水。非交通性的脑积水是由于患者颅内有病变,它堵塞脑脊液的循环通路,此时也会导致脑积水。交通性脑积水的原因是因为蛛网膜颗粒的吸收障碍或者因为脑出血以后,由于脑脊液循环通路堵塞或脑脊液吸收能力的下降导致。原发性脑积水的病因是由先天性的发育障碍导致。
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脑积水是怎么形成的
脑积水是脑脊液代谢异常,导致其吸收减少或产生增多,最终致使脑部脑脊液量增加引起。脑子和脊髓是中枢神经系统,是人体司令部。在人体进化中,脑子和脊髓都被一层液体包绕保护中,即脑脊液。脑和脊髓周围液体是脑脊液,正常时候是平衡状态,即每天要新陈代谢,形成500毫升左右脑脊液,之后要吸收到500毫升,最终形成新500毫升,又吸收500毫升。正常情况下,大脑在脑脊液中浸泡着,可以把部分代谢废物,通过脑脊液循环带走。还可通过脑脊液循环,把营养或氧气带入到大脑里。若吸收减少或产生增多,大脑里脑脊液就要增加,最终形成脑积水,临床主要包括梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类。
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婴儿脑积水对智力有影响吗
婴儿脑积水对智力有一定影响,婴儿脑积水对智力的影响程度取决于脑积水的程度和脑积水的原因。如果是混有脑瘤,可能影响更大,不但会对智力有影响,甚至对整个生命都有影响。脑积水只是众多临床表现的一部分,很多并不是单纯的脑积水,还会有其他合并的情况,比如外伤导致的脑积水,这种可能还有外伤的一些症状,所以对于婴儿脑积水,影响智力只是一部分,要积极的处理,在影响智力比较明显的情况下,如果解除了脑积水的病因和脑积水本身的情况。一般来说,因为儿童的可塑性还是比较高,可能对于成人以后智力影响不是特别大,但是如果耽误了最佳的治疗时期,或者病情非常严重,可能成人以后对智力有一定的影响,或者有严重的影响,所以建议应该积极到神经外科就医,采取一些及时的手术。
02:33
老年人脑积水严重吗
对于老年性脑积水,建议积极进行手术治疗。手术治疗以后,能很大程度的缓解患者的症状,甚至治愈,但是如果开始没有想到这个疾病,忽略了主要的症状,被误诊到其它疾病,进行长期的其他治疗,那就会加重脑积水,甚至导致以后没有更有效的治疗,从而耽误病情。老年人脑积水一般称为正常压力性脑积水,这是医学上比较特殊的一类,英文简称NPH。这种脑积水一般有三个主要的症状:步态不稳,反应迟钝,排尿异常,称为三联征。如果老年人有这三类表现一定要排除脑积水,要到医院做头部ct,检查是否有脑积水。
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脑积水有什么后遗症
脑积水的后遗症,主要包括智力障碍、肢体运动障碍、癫痫发作、视力或听力障碍这四个方面。第一个方面,脑积水患者可能会出现智力障碍的后遗症。需要观察脑积水患者,有没有出现智力的减退。一般,智力的倒退,简单来说就是痴呆。第二个方面,可以观察脑积水患者,有没有出现肢体运动障碍的后遗症,比如脑瘫的表现,有些患者可能会出现肢体活动不好、不能自理,患者可能会出现不能走路以及不能拿东西等等的情况。第三个方面,有些脑积水患者,可能会出现癫痫发作的表现,比如长时间的抽风,反复的抽风等等。如果患者出现癫痫的症状,就需要口服抗癫痫药物,进行长期的治疗。第四个方面,有没有视力的障碍,看不见东西甚至失明;有没有听力的障碍,比如失聪。
婴儿脑积水外科治疗
脑积水颅内转流术(如造瘘术),效果不及颅外分流术(如脑室-腹腔分流术);对婴儿做Ommaya囊置入术,需术后多次反复定期经头皮穿刺Ommaya囊抽吸脑脊液,也属于颅外脑脊液转流,但事实上由于婴儿头颅小、头皮软,再加上婴儿疼痛高度不配合,该穿刺操作难以完成。