脑血管痉挛其实是颅内动脉的一种持续收缩的状态，大多数是在超声检查或者是脑血管检查的时候发现。如果没有症状叫做无症状性血管痉挛，如果有症状叫做症状性的血管痉挛。大多数情况下发生在蛛网膜下腔出血后，也是蛛网膜下腔出血最常见的并发症之一。是因为血块环绕血管导致血管受刺激引起来的，痉挛的严重程度和出血量有一定的关系。它可以导致痉挛血管远端脑组织供血不足，进而出现波动性的缺血事件，比如说偏瘫、失语等等，治疗主要是使用一些抗血管痉挛的药物，比如说尼莫地平等等。

血管性头痛会不会引起血管发生破裂，需要结合血管性头痛的类型进行判断。血管性头痛分为原发性血管性头痛和继发性血管性头痛，原发性血管性头痛包括偏头痛和丛集性头痛，一般不会引起血管破裂，可能会引起血管收缩，患者可能会出现缺血性脑血管疾病。继发性血管性头痛如果是由于高血压导致，如果不及时进行降压处理，可能会引发血管发生破裂。建议血管性头痛的患者尽快的到医院找专业的医生进行诊治，在接受治疗时，患者要严格的遵医嘱，不要随意的增减药量，以免影响身体恢复。

纯粹的脑血管痉挛，主要是用钙离子拮抗剂、尼莫地平效果非常好。蛛网膜下腔出血，往往刺激的最后引起脑血管痉挛。会造成剧烈的头疼。脑血管痉挛治疗有比较好的药，如比较特异的钙离子拮抗剂。尼莫地平不管是静脉还是口服效果都非常好。这是最常见脑血管痉挛，还有脑血管痉挛如偏头疼或者是三叉神经自主性、神经性头疼，这种犯病的时候，开始是血管是扩张的，所以会出现脸红，然后波动等情况。但是在有些阶段也可以造成血管痉挛，脑血管痉挛，这时也会造成脸色发白，然后头痛，然后痉挛和扩张交替出现。如果完全出现痉挛的情况，也是可以用钙离子拮抗剂来进行治疗。所以有时候看到有些指南类对偏头疼治疗也可以用，当然是最特殊的，有特效的是曲坦类，是在血管极度扩张的情况下让血管收缩，指南里也有建议，用尼莫地平，甚至尼莫地平加上阿司匹林，也是一种疗法。

脑血管痉挛怎么引起的？最常见的脑血管痉挛是在蛛网膜下腔出血以后造成的，那么怎么引起的呢？它出血刺激了血管，引起痉挛，那么这是最常见的一种情况。那么还有遇到一些比如说脑出血，就是脑实质得出血，它刺激了血管，也可以造成血管的痉挛。那么甚至在我们有一些脑梗死，那么在缺血的过程当中有缺血再灌注，也可以造成有一定程度的脑血管的痉挛，甚至我们讲有时候没有休息好，我们有些朋友去做，他做这个彩超，做出来说怎么显得我血管痉挛收缩，这是为什么？它不一定有病理的情况，它是一个功能性的失调，没有休息好，它也可以造成一个血管的舒缩障碍，有时候也可以引起血管痉挛。所以大家可以看出来脑血管痉挛有病理性的，也有生理性的，病理性的，尤其是蛛网膜下腔出血造成的脑血管痉挛，我们刚才已经讲过了，是要用钙离子拮抗剂像尼莫地平这一类药物去治疗的。那么但是一些功能性的脑血管痉挛，如果不是特别严重，就不一定马上来用钙离子拮抗剂尼莫地平了。那么可以经过休息，用一些B族维生素、用一些放松，有一些理疗、针灸等等，或者一些中药的治疗，那么也可以缓解这个情况。所以脑血管痉挛怎么引起的？我们刚刚讲到就有病理性的情况，还有生理性的情况，我们可能有些同志也遇到过，尤其是这种生理性的情况那种痉挛，可能遇到过，那么这种情况如果是休息，经过一些非特异的方式就能缓解，也就不用紧张。

睡眠不足、情绪波动、炎症反应、血液动力学的变化都可以对脑血管尤其小血管、主力血管造成一定的刺激，从而引起痉挛。痉挛以后会导致头疼或脑局部缺血，要针对病因治疗，可以用一些扩张血管的药物。