儿童视网膜脱落症状
发布时间：2020-11-2058089次浏览
儿童出现视网膜脱落对于每位家长来说是一件非常棘手的事情之一。视网膜脱落常见于高度近视患儿。相关眼科专家介绍说，得了视网膜脱落应该积极治疗防止严重并发症出现。那么，下面小编为大家介绍一下儿童视网膜脱落症状。
1、青光眼期：由于肿瘤逐渐生长体积增大，眼内容物增加，使眼压升高，引起继发性青光眼，出现眼痛、头痛、恶心、呕吐、眼红等的视网膜母细胞瘤症状。儿童眼球壁弹性较大，长期的高眼压可使球壁扩张，眼球膨大，形成特殊的所谓“牛眼”外观，大角膜，角巩膜葡萄肿等，所以应与先天性青光眼等鉴别。
2、眼内生长期：开始在眼内生长时外眼正常，因患儿年龄小，不能自述有无视力障碍，因此视网膜母细胞瘤的早期一般不易被家长发现。当肿瘤增殖突入到玻璃体或接近晶体时，瞳孔区将出现黄光反射，故称黑蒙性猫眼，此时常因视力障碍而瞳孔散大、白瞳症或斜视而家长发现。
3、眼外期的视网膜疾病的症状：(1)最早发生的是瘤细胞沿视神经向颅内蔓延，由于瘤组织的侵蚀使视神经变粗，如破坏了视神经孔骨质则视神经孔扩大，但在X线片上即使视神经孔大小正常，也不能除外球后及颅内转移的可能性。(2)肿瘤穿破巩膜进入眶内，导致眼球突出;也可向前引起角膜葡萄肿或穿破角膜在球外生长，甚至可突出于睑裂之外，生长成巨大肿瘤。
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视网膜脱落的治疗
视网膜脱落是眼睛里面视网膜，从正常位置离开。脱落以后，如果不及时复位，视网膜功能下降，以后即使复位，视力也不能很好恢复。所以视网膜脱落以后要根据病因治疗。有一类是视网膜上出现裂孔，视网膜眼球里面水从裂孔流到视网膜后面，把视网膜挤下来，采用激光把裂孔封闭，视网膜就可以复位。那么对于眼内增殖型病变，对于牵拉性视网膜脱落，一般要手术把牵拉解除，把增殖去除。那么还有一类网脱，是因为视网膜下有渗出或者出血，这类网脱不能够用手术治疗，需要治疗原发病，才能够让网脱复位。
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视网膜脱落怎么预防
视网膜脱落病因不同，预防方法也不同。有类脱落因视网膜有裂孔引起，裂孔因为年龄、高度近视、外伤造成，如果这种情况发生，检查视网膜，一旦发现裂孔，把裂孔用激光方法封闭住，一般就不会发生脱落。还有牵拉性视网膜脱落，因为视网膜前面有增殖性病变，或者是玻璃体，不断牵拉视网膜，一旦发现牵拉，尽早把牵拉解除。同时患一些可能造成增殖性视网膜病变全身病时候，积极有效治疗全身病，也可以预防视网膜脱落。还有一类视网膜脱落跟视网膜底下渗出性浆液或者出血有关。病变发生才能够发现，很难预防。
得了视网膜脱离怎么办
视网膜脱离根据其发病可分为孔源性视网膜脱离，牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离三大类，其中以孔源性视网膜脱离较为常见，孔源性视网膜脱离一般见于老年人，高度近视，无晶体眼，人工晶体眼以及眼外伤等，较易引起牵拉型视网膜切脱离的治疗，主要见于糖尿病型视网膜病变，早产儿视网膜病变，视网膜血管病变并发玻璃体积血以及眼外伤等。渗出型视网膜脱离主要有两种，即浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离，浆液性视网膜脱离主要见于小柳原田、葡萄膜炎、后巩膜炎、葡萄膜渗漏综合症、恶性高血压、妊娠期高血压。而后者主要见于湿性黄斑变性及眼外伤，对于前两者脱离治疗原发病的同时给予手术治疗。而对于渗出性脱离主要是针对原发病治疗。
糖尿病视网膜病变是怎么分级的
我国糖尿病性视网膜病变的临床分期根据病变的程度分为非增生期和增生期，非增生期又分为三期。1期以后极部为中心，可见微血管瘤和小出血点。2期是出现黄白色的硬性渗出以及出血斑，3期是出现棉絮班。增生期也分为三期，4期为眼底有新生血管或玻璃体出血，5期出现新生血管和纤维增生，6期出现新生血管纤维增生伴视网膜脱离。随着生活水平的提高，糖尿病患者的人群正在逐年增加，所以血糖的控制至关重要。糖尿病不仅危害患者的周边神经血管，还会引起患者的皮肤相关方面的病变。所以当糖尿病引起患者眼底血管病变时，早期可行激光治疗，必要时需行玻璃体切除，所以糖尿病患者需每半年或一年行眼底血管造影检查，以明确眼底血管疾病进展情况。
视网膜脱落手术后眼压高怎么办
一般眼压不太高不需要特殊处理。如果眼压较高，眼部胀痛明显可局部应用降眼压药物，可以甘露醇静脉滴注或速尿静脉推注。若效果不好，还可以前房穿刺放液治疗。针对病因治疗需控制手术眼反应性炎症，取出前房内硅油滴，甚至抽出过多的硅油。部分视网膜脱落患者术后眼压会有些波动，可能的原因有：硅油或气体注入过多。一般人的眼球容积为4.5至5.0毫升，高度近视的患者眼球容积会大一些，如果注入过多的硅油或气体，会导致眼压过高。硅油小滴进入前房堵塞房角会导致继发青光眼，眼压过高。术后的眼内炎症反应可以继发青光眼，导致眼压过高。
出现闪光感和视网膜脱落的关系
出现闪光感不一定是视网膜脱落导致的，但是视网膜脱落一定会引起闪光感。出现闪光感要警惕视网膜脱落，从医学上分析，很多闪光感是因为视网膜跟玻璃体之间相对的运动、牵拉或者是视网膜局部有问题，它受到在外面的液体或者是牵拉的情况下出现闪光，出现闪光而有相对运动牵拉，会容易出现裂孔，所以出现闪光的症状。出现闪光症状要警惕视网膜脱离，患者出现这种情况，特别是短期内出现，要去专门的眼科就诊，进行散瞳检查，观察有没有视网膜的牵拉、裂孔，有没有局部的变性，有没有发生视网膜脱离的危险。如果检查没有发现裂孔，没有发现变性，也没有脱离的情况，这种情况不影响视力，可以进行观察，如果后期也无变化可以不用太紧张；如果有问题，除了闪光出现视力的下降、视野的问题，可能是真的出现问题，患者更应赶快来医院复查。
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什么人容易视网膜脱落
近视度数较深、高度近视、中老年人、外伤、运动、遗传、患者本身眼底视网膜有问题，容易视网膜脱落。容易视网膜脱落的人群包括：1.近视度数较深，高度近视的人容易有视网膜脱落。2.中老年人玻璃体随着年龄增长会有变化，视网膜与玻璃体之间相对移动较多。有时候玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔，出现视网膜脱离。3.外伤运动，年轻人打球或者跳水等运动，造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离。4.患者与遗传有关系。5.患者本身眼底视网膜有问题，结构不结实，容易引起视网膜脱离。
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视网膜脱落的治疗方法
视网膜脱落早期，局部有小脱离的患者，可以不用手术，通过打激光或者眼睛里面短期打气，先把视网膜贴回去，再去打激光。视网膜脱落以手术为主，手术方法主要有内路和外路。采取内路或者外路，需要根据患者脱落裂孔的情况，脱离范围、裂孔位置、医院手术设施、手术条件、医生技术决定。外路手术是不打开眼球，在眼球外面进行手术；内路手术是在眼球里面，在视网膜的表面，将玻璃体全切掉在眼睛里面，通过空气或者是重水，把视网膜都贴回去，在有问题的地方，通过激光封闭，在里面填充硅油。
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视网膜脱落危险吗
视网膜脱落存在一定的危险性。造成视网膜脱落的原因跟外伤，近视，年龄，遗传因素等有关。高度近视随着眼球的变大，玻璃体也会发生变化。在挫伤中，撞击运动的瞬间也可使眼球暂时变形。随着年龄增长，视网膜玻璃体出现一些退行的改变，这些都会出现视网膜脱落。但临床常见是高度近视引起的。
视网膜脱落的原因
造成视网膜脱落的原因跟外伤，近视，年龄，遗传因素有关。高度近视随着眼球的变大，玻璃体也会发生变化：在挫伤中，撞击运动的瞬间也可使眼球暂时变形；随着年龄增长，视网膜玻璃体出现一些退行的改变，这些都会出现视网膜脱落。但临床常见是高度近视引起的。
