231.通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管，胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学，和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。内镜检查如怀疑胃癌，但病理检查未发现癌细胞，则可能需要再次检查或经药物治疗后，再进行胃镜检查。但如黏膜下浸润癌，病变仅局限于黏膜下层，胃镜检查则可能难以发现异常。因此即使胃镜检查未发现明显异常，也应遵医嘱定期进行胃镜检查，以便早期发现癌变病灶及早治疗。

检查前一个月避免服用抗生素，以免抑制肠道正常菌群而影响检查结果；检查前一周内未做灌肠术；检查前一天应避免食用富含粗纤维或不易消化的食物，如玉米、糙米、大麦、大豆、其他杂粮、面粉、食物、奶制品、蔬菜、水果等。检查前通常需禁食12小时，但可适当饮水，检查前应认真清洁口腔，检查前4小时停用促胃肠动力药，检查前2小时避免吸烟或剧烈运动。胃肠道梗阻、消化道大出血、急性胰腺炎及其他严重应激状态下不能进食者不能做氢呼气试验。

做胃镜前肯定是不能吃饭的。胃镜检查是要求病人至少空腹6-8小时，如果是上午检查，前一天晚上10点钟左右就不能再吃，也不能喝水了。如果是下午检查胃镜，有的医院下午进行胃肠镜检查，这种病人早上6点以后基本上就不能进食，不能进水了。有的病人会问，那能进水吗，肯定也是不可以的。如果是糖尿病的病人，也不能够用降糖药物。当然，如果容易发生低血糖情况，就需要输液这种治疗方式预防低血糖的发生。做胃镜的时候，是从鼻腔或者是从口腔，当然最主要的是从口腔下一根软的管道下去，叫软式内镜，要经过咽喉部，随后就观察食管，还有胃、十二指肠，再退镜进行相应的活检等处理。所以我们在观察的时候，必须胃黏膜是没有食物，以及色素等覆盖的，所以必须要做到空腹来进行检查。当然还有一些术前准备，就是降压药的问题。如果平常要吃降压药，建议是在凌晨4点左右用少量的水送服，就是一点点水能够把这个药片送下去就可以。还有假牙的问题，如果是单颗的活动假牙，建议您拿掉，以免掉落。如果是整排的假牙，因为做胃镜的时候，还要咬牙垫，所以是要带着的。胃镜检查前，如果是胃动力很差的病人，我们建议禁食水时间相应要延长一点，比方1天甚至是1周左右都是稀的流食，这样能够尽量做到检查的时候胃内是空虚的，以免掩盖一些疾病，甚至是影响我们的判断。胃镜检查都是要提前预约的，不可能说想做了，到医院就马上能做，所以准备做胃镜的时候，可以空腹到医院进行一些术前的检查，预约胃镜。

体内湿气重会有相关临床症状，可通过全身症状以及舌相进行判断。身体困重、乏力，头发沉，甚至头上容易起粘腻的头皮屑，身上爱出汗，甚至出汗都是黄色。胃口还很差，吃完饭觉得肚子很胀，小便较黏腻有时发黄，大便不太通畅，甚至非常费力，但是排出后也并不干。身上还容易起如湿疹样皮损，反复渗液不容易好。脸会觉得有点膀，尤其早上觉得眼睑很肿。湿气重的舌相，一般舌苔相对较厚，粘腻，正常舌相是薄白，苔非常薄，但如果舌苔较厚又很粘腻，往往提示胃肠有湿气。另外舌会比较胖，正常舌是胖瘦居中。如果舌很胖，甚至胖大到周边有齿痕，即提示体内有湿气。此外舌相还可能会有如流水似水汪汪的感觉，这种叫做水滑苔，也提示有湿气。

经颅多普勒超声是采用低频脉冲多普勒技术，利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗，如颞骨鳞部、枕骨大孔、眼眶等，检测颅内血管血液动力学的一种无创性血管疾病的检查方法；颈动脉超声是采用二维、彩色、脉冲及连续多普勒技术，对颈动脉进行的一项无创性血管疾病的检查方法，颈动脉超声不仅可以清晰的显示血管的内膜是否增厚、血管是否有斑块、以及斑块的部位、大小、表面是否有溃疡、以及血管是否有狭窄及狭窄的程度，并可以准确的对动脉的血液动力学结果进行分析。颈动脉彩超和经颅多普勒彩超联合应用，可以准确地观察缺血性脑血管病产生的颅内外血液动力学的变化，可以提高颅内外血管疾病的检出率和诊断的正确率，为临床选用不同的治疗方法和获得有效的治疗效果提供可靠的影像学和动力学依据。