类风湿性关节炎的滑膜切除手术，通常都是因为类风湿性关节炎，经常出现滑膜的无菌性炎症，而导致关节反复出现有皮肤温度升高，肿胀，关节积液等严重滑膜炎的表现。而且这些滑膜炎服用非甾类抗炎药，或者是糖皮质激素类的药物，都不能缓解症状的情况下，就必须要给予切除。不然长期的关节的滑膜炎会容易损害关节，尤其是关节软骨，到后期出现关节软骨的严重退化，甚至最终导致关节变形。所以做手术把关节的滑膜切除，主要是减缓类风湿性关节炎的进一步发展，从而避免出现有关节功能的异常和影响平时的工作与生活。

类风湿关节炎主要是由于遗传因素、环境因素、感染等。一、是有遗传的因素在里面。如果亲属当中有类风湿关节炎，患病的几率就会增高。二、是环境的因素。比如说寒冷潮湿都是容易引起类风湿关节炎的发生。三、是感染。一些细菌、病毒、支原体、衣原体的感染也是造成类风湿的原因之一。类风湿关节炎目前来说还没有确定的单一的因素，它是综合因素导致的。遗传环境或者是有一些感染的因素的综合的情况下可能会出现类风湿关节炎。从中医上来讲，类风湿关节炎属于痹症，属于痹症里面的尪痹的范畴，是因为正气的亏虚，尤其是肝肾的不足，风寒湿邪，外界的这种风寒湿邪合而侵袭了人体，深侵了关节筋骨，造成了关节筋骨气血流通的不畅，出现了筋骨关节的变形。

膝关节有积液还是比较严重的，一定要积极治疗。膝盖有积液多是膝关节炎的一种临床症状，膝骨性关节炎、类风湿性关节炎、外伤、感染等都会引起膝关节的滑膜炎，从而出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。出现膝关节积液时，应当早就诊、早诊断、早治疗。首先积极治疗原发病，同时对症处理，病人口服非甾体类消炎止痛药缓解临床症状，口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨。病人卧床休息，限制膝关节活动、保暖，积液严重者用空针抽出关节腔内积液，弹力绷带包扎固定膝关节，通常2周后积液可慢慢吸收。同时可以配合针灸、艾灸、红外线照射、中药外敷、中药熏洗等理疗措施，来促进积液吸收，避免长时间积液引起关节内部软骨，半月板出现损伤，就会关节部位过早退变情况。

类风湿关节炎是由自身免疫功能紊乱导致、以全身多关节肿痛为主要表现的一类自身免疫病。因为类风湿关节炎是以多关节炎为主要表现，在药物治疗上，首先要给予消炎止痛药物进行治疗，让病人快速缓解关节的肿胀和疼痛，让病人建立信心。最常用的消炎止痛药是非甾体类抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸这类药物，可以口服，也可以外用。必要时，如果患者的疼痛非常明显，也可以关节腔内局部注射激素或者口服小量激素。类风湿关节炎是一类自身免疫病，是由自身免疫功能紊乱导致，所以在治疗上最主要的是给予免疫抑制剂进行治疗。最常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、来氟米特。慢作用抗风湿药，比如羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等，也用于风湿性关节炎的治疗。最近20年，为了更好地缓解类风湿关节炎病情的发展，生物制剂的出现起到了较好的作用。生物制剂，主要包括肿瘤坏死因子的受体融合蛋白、肿瘤坏死因子的单克隆抗体，白介素6的受体融合蛋白，以及其他类新型生物制剂。这些药物的出现给类风湿关节炎患者带来了福音。类风湿关节炎的药物治疗，常常是几种药物联合治疗。比如最先提到的非甾体类的抗炎药、激素类药物，只是短时间内应用，起到一个桥梁作用，等患者的病情得到一定的控制，就把这些药物逐渐减下来。像免疫抑制剂，如果患者的病情很严重，可以两种、甚至三种免疫抑制剂一起联合使用。生物制剂也可以和免疫抑制剂同时使用，等病情缓解以后，再逐渐减停生物制剂。

类风湿关节炎的症状主要分以下两大方面：第一，关节的症状，从病名上我们可以看出来，类风湿关节炎它是一种关节炎，所以它的主要表现就是关节的表现，包括关节疼、关节肿、关节活动受限以及关节功能的残疾，全身的大小关节都可以被累及到，最常见的比如说腕关节、掌指关节、近端指间关节、肘关节、颞颌关节、膝关节、踝关节、足趾关节，而且往往双侧对称，也就是比如说腕关节，它是两个腕关节都有疼痛、肿胀，其它的关节也可以受累，比如说髋关节、肩锁关节、肩关节、大关节也可以受累，所以类风湿关节炎可以累及到全身的大小关节，首先的表现就是关节疼，然后出现关节的肿胀，然后导致关节的活动受限，早起会有晨僵的表现，晨僵时间越长提示病情也是越重；肿胀和疼痛的关节累积的数目越多，也提示病情越重；如果没有得到早期诊断、早期治疗，关节功能受到影响，关节会破坏、会残疾甚至会强直。受累关节导致关节的功能障碍，就会严重的影响患者的生活质量。第二，关节外表现，也有很多方面，比较常见的比如说皮肤的表现，患者可以出现皮下的结节，可以出现血管炎，出现皮肤的红斑、破溃，还可以累及到脏器，比如说肺的受累非常常见；类风湿的病人可以有咳嗽、气短、胸闷，他可以出现肺间质病变、肺内的结节；它还可以累及到心脏，心脏最常见的是冠心病，也就是我们常说的心梗；类风湿控制不好的时候也可以累及到肾脏、神经系统等等，包括眼部的表现，眼睛受累、眼炎等等都可以出现；还有血液系统表现，有一部分类风湿的病人，可以出现血小板的减少，脾脏的肿大等等。所以类风湿它首先累及的是关节炎，但是它也可以出现关节外表现，所以它是一个全身的系统性的自身免疫性疾病，所以早期诊断和早期治疗非常重要。