什么是视网膜脱落
发布时间：2020-12-1029696次浏览
有些朋友看书、看电脑时间长会感到眼睛模糊，看东西很不清楚，有时还会觉得眼前有东西飘来飘去等，怀疑自己是不是患上了视网膜脱落，下面小编为大家讲解一下什么是视网膜脱落?
视网膜脱离(retinal detachment)是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。应名为视网膜神经上皮层脱离(或分离)，视网膜脱离仅是习惯用词。胚胎学上，视网膜的神经上皮层和色素上皮层分别由视杯的内层和外层发育而成。正常时，两层之间除在视盘边缘与锯齿缘处有紧密连接外，其余部分需依赖色素上皮细胞微丝状突触(villi of the pigment epithelial cell)包绕感光细胞外节，以及黏多糖物质的黏合而疏松地附着在一起，视网膜才能发挥其生理功能。
视网膜脱离多发生于近视眼患者。在较大样本孔源性视网膜脱离病例中，近视屈光度在-6.00D以上的病人很多。近视眼中孔源性视网膜脱离的发病年龄较正视眼者轻。近视眼的病变主要在眼球的后节，自赤道起始，眼球后节渐渐扩张，脉络膜的毛细血管层萎缩变薄甚至消失，视网膜也继发变性、萎缩，同时玻璃体也出现液化。具有这些致病因素便容易发生视网膜脱离。
有些视网膜脱离的病例发生于同一家族中，说明此病可能有遗传因素，可能存在隐性遗传或不规则显性遗传。多数病理性近视眼具有较肯定的遗传性，发生视网膜脱离的也较多。此外，双眼视网膜脱离的患者，两侧眼底的病变多半对称，这也表明某些视网膜脱离可能与先天性生长发育因素有较密切的关系。
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视网膜脱落的症状
视网膜脱落是视网膜从眼球壁上离开脱落。当视网膜从眼球壁上脱落下来，视细胞就不能感受正确光刺激，光刺激不会传到大脑，会看不到。视网膜脱落最常见症状就是眼前会有一片看不到。在这前可能会感到眼前飘黑影，或感到虫子飘来飘去，叫飞蚊症或者飞蝇症并且会越来越多，短期内眼前黑影会越来越多。视网膜脱落一般情况下不会从外部看得到，不会有眼睛红、眼睛流泪、怕光或者是眼疼这些不舒服症状。最主要感觉就是眼前有黑影，会有一部分视野缺损。如果发现这些改变，一定要及时到医院去救治恢复视力。
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视网膜脱落的治疗
视网膜脱落是眼睛里面视网膜，从正常位置离开。脱落以后，如果不及时复位，视网膜功能下降，以后即使复位，视力也不能很好恢复。所以视网膜脱落以后要根据病因治疗。有一类是视网膜上出现裂孔，视网膜眼球里面水从裂孔流到视网膜后面，把视网膜挤下来，采用激光把裂孔封闭，视网膜就可以复位。那么对于眼内增殖型病变，对于牵拉性视网膜脱落，一般要手术把牵拉解除，把增殖去除。那么还有一类网脱，是因为视网膜下有渗出或者出血，这类网脱不能够用手术治疗，需要治疗原发病，才能够让网脱复位。
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视网膜脱落怎么预防
视网膜脱落病因不同，预防方法也不同。有类脱落因视网膜有裂孔引起，裂孔因为年龄、高度近视、外伤造成，如果这种情况发生，检查视网膜，一旦发现裂孔，把裂孔用激光方法封闭住，一般就不会发生脱落。还有牵拉性视网膜脱落，因为视网膜前面有增殖性病变，或者是玻璃体，不断牵拉视网膜，一旦发现牵拉，尽早把牵拉解除。同时患一些可能造成增殖性视网膜病变全身病时候，积极有效治疗全身病，也可以预防视网膜脱落。还有一类视网膜脱落跟视网膜底下渗出性浆液或者出血有关。病变发生才能够发现，很难预防。
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视网膜脱落严重吗
视网膜脱落实际上是眼睛里面一层薄膜贴附在眼球壁上，这层膜叫做视网膜。当视网膜从眼球壁上脱落下以后，就看不到东西。如果视网膜脱落及时得到复位，一般视力可以提高，甚至完全恢复。但如果脱落长时间得不到治疗，即使过一段时间又贴回去，但是看东西视力还是受到影响。所以视网膜脱落对眼睛影响很大。另外有部分视网膜脱落，因其它病变造成，叫做增殖性视网膜病变。往往跟一些全身病相关，这些病变是全身病并发症，同时也代表全身病控制不好。那么当增殖性视网膜病变产生网脱时候，也是对全身病警告。
视网膜脱落的症状
常见的临床表现有：眼前黑影遮挡、闪光感并逐渐增大，视力急剧下降，不一定都伴有眼压升高的情况。视网膜脱离是视网膜的色素上皮与视网膜神经上皮的分离，视网膜脱离时间较长，眼前节可见新生血管形成，常见于高度近视，无晶体眼，老年人以及眼外伤的患者，眼底检查可见视网膜网膜隆起色淡，早期视网膜脱离，脱离范围较小，患者没有任何的临床表现，特别是青少年患者，脱离多在视网膜的周边，通过眼部B超检查可诊断，是只有裂孔网膜没有完全的脱离，需行三面镜检查才可以诊断，所以对于高度近视的患者要警惕视网膜脱离风险，对于高度近视患者，需每年行眼底检查以排除眼底病变。
视网膜脱落的治疗
视网膜脱离主要是指视网膜的色素上皮和视网膜的神经上皮之间的脱离。根据视网膜脱离的病因可以分为，孔源性视网膜脱离，渗出性视网膜脱离以及牵拉性视网膜脱离。其中以孔源性视网膜脱离较为常见，孔源性视网膜脱离若网膜只发现裂孔而没有引起网膜脱离情况，可先行激光封闭裂孔治疗，定期复查。若视网膜脱离伴有裂孔，可根据其年龄，位置，网膜脱离的范围行相关手术治疗，孔源性视网膜脱离的手术主要有巩膜外垫压及扣带环扎术，根据患者的病情选择相关的手术方式，必要时需配合玻璃体切除。牵拉型视网膜脱离的治疗一般是在治疗全身基础疾病的同时，必要时需行视网膜手术，渗出性视网膜脱离的治疗主要是针对原发病进行治疗。
视网膜脱落是怎么回事
视网膜脱落是视网膜神经上皮层和色素上皮层之间分离造成。脱离视网膜功能受损会对视力造成严重影响，比如视物变形、视物遮挡、视物模糊、眼前大量飞蚊影、闪光感、视物不见等症状。视网膜脱落分为原发性和继发性两种。原发性视网膜脱落即孔源性视网膜脱离，是最常见网脱类型，多见于高度近视、视网膜周边变性、眼外伤等患者。继发性视网膜脱落又分为牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离，牵引性视网膜脱离多见于糖尿病视网膜病变增值期和其他可导致玻璃体积血或增殖膜的疾病，渗出性视网膜脱离多见于玻璃体或视网膜炎症性疾病，如高血压视网膜病变、葡萄膜炎症、原田病、外伤、肿瘤等，治疗是以手术为主。
视网膜脱落会复发吗
视网膜脱落以后，经过手术治疗痊愈，再发生复发的几率还是挺大的，尤其是那些高度近视患者，更是如此。因此，想要避免视网膜脱落发生复发的情况，那么患者务必要做好手术后的相关护理工作，比如充分卧床休息，发现症状就要及早治疗。
视网膜脱落手术后多久能坐飞机
年轻人愈合能力比较强，可能两个月左右可以做些具体活动，如坐飞机。具体手术后多久能坐飞机需因人而易。视网膜脱落严重程度不同，采用手术方式也不同，尤其是视网膜脱离手术，实行玻璃体切割手术，联合玻璃体腔助油注气，这类手术一旦乘坐飞机，会导致极其严重的并发症甚至失明。因为坐飞机的时候，可能有压力变化，对眼球可能会引起复发性视网膜脱离，所以做完手术量避免坐飞机、参加剧烈活动。因为刚做完网膜修复术，视网膜贴附并不是很紧密，要适当休息，防止视网膜再次脱落，尽量保持心态平衡，尽量减少长途旅行，少乘坐飞机，注意休息，关注视力，定期复查。
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什么人容易视网膜脱落
近视度数较深、高度近视、中老年人、外伤、运动、遗传、患者本身眼底视网膜有问题，容易视网膜脱落。容易视网膜脱落的人群包括：1.近视度数较深，高度近视的人容易有视网膜脱落。2.中老年人玻璃体随着年龄增长会有变化，视网膜与玻璃体之间相对移动较多。有时候玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔，出现视网膜脱离。3.外伤运动，年轻人打球或者跳水等运动，造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离。4.患者与遗传有关系。5.患者本身眼底视网膜有问题，结构不结实，容易引起视网膜脱离。
视网膜脱落前兆症状
视网膜脱离的人都会有不同程度的近视，脱落前其中的一个症状就是会出现闪光，眼前有飘动的小黑影，会有不同程度的视力下降等。如出现上述情况，需要高度重视，去眼科医院做进一步检查及时采取治疗，防止病情进一步扩散。
