首先肺血栓切除术是一项高风险、高死亡率和高技术要求的手术。仅适用于医疗无效或有溶栓禁忌症的紧急情况。其次肺动脉导管破裂和血栓栓塞抽吸是手术的指征。手术指征为大面积肺动脉或主要分支肺栓塞。当患者有溶栓、抗凝的禁忌证或溶栓、抗凝治疗无效时。最后放置腔静脉滤器。为防止下肢深静脉血栓再次脱落，阻塞肺动脉，应考虑下肢静脉滤器。