郑志峰
临汾市人民医院
副主任医师
白内障手术前进行散瞳是一个常见且必要的步骤。通过使用特定的眼药水来扩张瞳孔,可以帮助医生更清楚地观察眼部结构,为手术提供更好的条件。散瞳不仅有助于手术的顺利进行,还能有效避免术中可能出现的并发症。常用的散瞳药物包括复方托吡卡胺滴眼液、盐酸阿托品眼用凝胶和盐酸左布诺洛尔滴眼液等,它们各自有不同的作用机制和适用情况。
1、复方托吡卡胺滴眼液:这种药物是由托吡卡胺和盐酸去氧肾上腺素组成的复方制剂,能够麻痹睫状肌,导致瞳孔散大。它不仅能帮助医生在手术中更好地操作,还能防止术后虹膜后粘连。复方托吡卡胺滴眼液在临床上广泛用于白内障手术前的散瞳和调节麻痹。
2、盐酸阿托品眼用凝胶:作为一种预防性扩瞳药物,它通过抑制睫状肌收缩来达到瞳孔散大的效果。盐酸阿托品眼用凝胶常用于治疗虹膜睫状体炎和其他需要扩瞳的情况,也适用于白内障手术前的准备。
3、盐酸左布诺洛尔滴眼液:这种药物属于肾上腺素能受体阻滞剂,能够通过抑制房水中前列腺素的生成来扩张血管。术前使用盐酸左布诺洛尔滴眼液不仅有助于散瞳,还能帮助医生进行术前检查和矫正视力。
4、其他药物:例如盐酸丙美卡因滴眼液,它是一种局部麻醉药,可以在手术前麻醉眼部神经末梢,减轻患者的不适感,确保手术的顺利进行。
在进行白内障手术前,患者需要遵循医生的指导,合理使用散瞳药物,并注意保持良好的心理状态,避免过度紧张。同时,保持眼部卫生,避免过度用眼,以减少术前疲劳感。通过这些准备,患者可以更好地配合手术,获得理想的治疗效果。