范芸
北京医院
主任医师
小孩发热时容易抽搐，这可能是因为他们的大脑在高温下处于高度兴奋状态，导致异常放电。发热会刺激大脑，引发热性惊厥，并可能导致惊厥后的脑损伤。了解这些原因，及时采取措施，可以有效预防和处理这种情况。
1、高热惊厥是常见的原因之一。由于小孩的神经系统尚未发育完全，大脑皮层在高温下容易异常放电，导致惊厥。通常，当小孩的体温超过38.5°C时，可能会出现高热惊厥。这时，及时进行退热处理非常重要。可以通过物理降温，如用温水擦拭额头、颈部、手心和脚心，或者在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来降温，减少高热惊厥的发生。
2、惊厥后脑损伤也需要引起注意。如果小孩在发热时抽搐，而体温并不高，可能是因为惊厥持续时间较长，导致大脑异常放电。这种情况下，除了降温，还应使用营养神经的药物，如鼠神经生长因子、甲钴胺等，以帮助神经修复。如果症状严重，医生可能会建议使用地西泮等镇静药物来缓解惊厥，防止后遗症的发生。
3、其他因素也可能引发发热抽搐。例如，发热导致的出汗增多，可能引起电解质紊乱，如低钠、低钾、低钙血症，这些都会导致抽搐。病毒或细菌感染引起的高烧，也可能对大脑造成损伤，导致抽搐。面对这些情况，及时就医是关键。在家中处理时，应将小孩放在平坦、舒适的位置，防止呛咳。
当小孩发热并出现抽搐时，家长应保持冷静，采取适当的降温措施，并尽快就医。了解这些可能的原因和应对方法，可以帮助家长更好地保护孩子的健康。
