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结肠癌晚期能活多久

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结肠癌晚期能活多久

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,以41-50年龄组发病率最高,早期症状不明显,容易被忽视,延误治疗,影响患者生存率。
患者的生存时间与发现病变的早晚有关。早期发现和早期手术切除可以大大提高患者的生存率。未经治疗的晚期结肠癌患者平均生存时间只有6个月左右,但晚期结肠癌并非没有治疗方案,而是必须根据患者的具体情况选择个性化治疗方案,如放疗、化疗、靶向治疗、中医治疗、造瘘等姑息治疗方法。
晚期结肠癌的生存率也与患者的个人体质和年龄、疾病分期、治疗方法、精神状态、营养状况等有关。通过积极有效的治疗,晚期结肠癌患者的五年生存率呈上升趋势。建议结肠癌患者尽快就医,保持乐观情绪,好好休息,提高抵抗力,延长生存时间。

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辅助治疗应当根据病人肿瘤的原发部位,病理分期,分子标志物以及术后恢复情况,I期的病人是不推荐辅助治疗的,仅需要定期复查,那么Ⅱ期的患者,结肠癌的辅助化疗,Ⅱ期结肠癌病人,首先确认有无高危因素,高危因素就包括组织学分化差,T4的患者血管淋巴管浸润,术前肠梗阻或者肠穿孔,标本检出淋巴结不足少于12枚,神经侵犯切缘阳性或者无法判定,那么Ⅱ期的结肠癌没有高危因素的,建议随访观察或者单药氟尿嘧啶类食物药物化疗。有高危因素的,建议辅助化疗,化疗方案,推荐选用单药或者是联合化疗,如肿瘤组织检查为,错配修复缺陷或者是微卫星不稳定的患者不推荐氟尿嘧啶类药物的,单药辅助化疗,Ⅲ期结直肠癌病人,推荐辅助化疗。

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