10个月婴儿晚上睡觉，总是翻来覆去，最常见的问题是以下几个问题：第一，由于维生素D缺乏所导致，也就是佝偻病的表现。因为维生素D缺乏以后，孩子钙就会导致血液中的钙的浓度就会降低，钙的浓度一降低了，神经的兴奋性就会增加，神经的兴奋性增加当然就睡不太好，睡不太好当然就翻来覆去，所以10个月宝宝晚上睡觉不安稳，最常见的原因就是维生素D缺乏，佝偻病的早期的表现。所以孩子要给维生素D水平的评估，当然准确的是抽血，查25羟维生素D水平的浓度，看看是不是有显著的下降。也可以通过测定的骨密度，有没有显著的减低，来判断看是不是有维生素D缺乏，佝偻病的表现。第二，也有可能是由于肚子疼所导致的。因为婴幼儿肠部的积气，从而导致的肠痉挛，肠道的蠕动增快导致的腹痛，也是比较常见的症状。尤其10个月的婴儿，辅食现在已经开始添加了，吃奶也容易出现吞咽空气过多，辅食的添加容易出现食物的过敏，都会导致的肚子疼。肚子疼的当然就总是容易睡不着，容易翻来覆去的睡不着，所以会导致这种。如何在临床上来进行判断是不是肚子疼，要看看是不是有食物过敏的情况，吃了某种植物添加了某种辅食以后，皮疹明显得增加，有没有出现明显的皮疹。如果有，那就得给去除掉食物。其次看大便，是不是存在有大便比较稀，或者是次数增多了，要化验大便有没有黏液、脓血、肠道的感染。另外如果是没有明显的感染，大便又比较稀，存在有没有乳糖不耐受的情况也是都是有可能的。另外还要做个腹部B超，看看腹部的结构有没有异常，肠道的积气是不是过多，都可以导致肠痉挛的出现，从而影响睡眠不宁的情况，这都是需要注意的。

佝偻病的症状如易激惹、烦闹、多汗、枕秃，或残留不同程度的骨骼畸形如X或O型腿，鸡胸等。早期症状多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，多为神经兴奋性增高的表现。活动期症状为6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有“乒乓球”样感觉，6月龄以后，头型变成“方颅”，头围也较正常增大。肋骨呈穿珠样改变。恢复期症状是以上任何期经治疗或日光照射后，临床症状和体征逐渐减轻或消失，逐渐恢复正常。佝偻病多见于婴幼儿，特别是3到18月龄，主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变，年龄不同，临床表现不同。

肋骨外翻有可能佝偻病，但并不一定是。正常的人体有十二对肋骨，一般是左右对称，其中第8-10肋，接肋软骨，与上一肋的软骨相连形成肋弓，第11、12肋，前端游离，又称浮肋。肋骨外翻主要是指第七到第十根肋骨向外突出，超过身体的外缘。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方的两个肋骨，不是跟胸骨连在一块的，肋骨比较软的情况下，会出现肋骨外翻的现象。引起婴儿肋骨外翻的原因有以下几个方面：第一，大部分的婴儿的肋骨外翻是一个婴儿正常的生理发育过程，我们对此只需临床观察即可。第二，单纯的肋骨发育畸形，有部分人认为是由于佝偻病等原因引起，但是，佝偻病的临床表现并没有肋骨外翻的症状，而是肋串珠。另外，对于成人的肋骨外翻，不一定是佝偻病的原因，且很少是由于佝偻病原因导致。

佝偻病是骨质发育异常造成。骨头里主要是钙和磷，主要是钙质缺失，会导致佝偻病。一、钙的摄入低；二、维生素d的摄入低，维生素d是一种维生素，作用是促进人体能够吸收钙，没有维生素d，人体不能吸收钙，是缺钙的。佝偻病主要缺的是钙和维生素d。三、维生素d怎么摄入？多晒太阳，体表的黑色素细胞可以合成维生素D；四、普通维生素d在肝脏和肾脏能够被激活，形成1，25羟基维生素d，可以促进钙的吸收。对于佝偻病患者，要补充钙质，同时要补充维生素d。五、肝肾功能不好的人，不能将普通的维生素d转化为1，25羟基活性维生素d，所以要补充活性维生素d。

佝偻病的病因是婴儿骨质发育不好造成的疾病。婴儿不能得到足够钙的补充，骨头发育是软的，不能很好的负重、吃劲，在外力的作用下骨头就会变歪，产生畸形，产生佝偻病。婴儿钙质摄入不足、维生素d摄入不足的原因一是在母体内摄入不足，婴儿在母体阶段，母亲本身饮食习惯、不晒太阳，母体内的钙和维生素d不足不能够在出生前给小孩充分的钙质补充。出生以后没有很好的摄入补充钙质、维生素d，晒太阳，既有先天性因素，又有后天性因素，共同作用下小孩不能够得到足够的钙质补充，以至于骨头的软骨不能发育成正常的骨头。在爬、坐、骨骼受力的时候，过软的骨头就会长歪，长歪的骨头最后固定在畸形的状态中。