如果患者尿到最后有点痛，可能有以下的几个原因所导致的：第一，炎症。见于膀胱颈部或者男性前列腺部位等炎症，可以造成在排尿到最后出现疼痛，有时候可以伴有尿急、尿频等一系列的症状，建议进行尿液常规的化验，来看看是不是炎症。第二，后尿道结石或者膀胱结石。这种情况也可以出现小便最后有点疼痛，后尿道结石本身就可以刺激到尿道引起不适。膀胱结石在排尿末期，结石就会移动到尿道的内口，刺激尿道出现疼痛，这时候也往往就引起局部的肌肉收缩，产生痉挛性的疼痛。还会有其它的症状，比如伴有排尿不畅、排尿费力，甚至突然之间排不出尿来了等等，可进一步做泌尿系统的B超检查、尿道镜检查等来进行诊断。第三，男性的前列腺炎。前列腺部位有炎症的时候，往往是在排尿的末期有明显的疼痛的症状，另外，可以伴有尿急、尿频、尿道口分泌物明显增多，这时候做进一步的B超检查、前列腺液的常规检查，可以进行确诊。

小便排不出来首先要通过导尿的方式把小便及时引流出来，下一步再诊断病因，考虑怎么治疗。像老年男性小便排不出来，很有可能是前列腺增生、膀胱功能差、神经原性膀胱引起的。如果是前列腺增生导致的，通过相应的检查，如B超、膀胱镜等明确前列腺增生以后，再通过尿动力学、尿流率的检查，确认膀胱功能是没有问题的，这种情况可进行微创手术，做前列腺的电切术，把前列腺增生部分切除以后，患者可以恢复正常的排尿。如果检查发现膀胱功能不好，就要长期导尿或做膀胱造瘘术来解决排尿的问题。

尿道结石可能会出现尿道感染、发热、菌血症、脓毒症、感染中毒性休克、尿潴留、肾脏积水、肾功能受损、肾功能衰竭、尿道慢性炎症、尿外渗、尿道瘘口、肿瘤等并发症。一、尿道结石容易引起尿道感染，结石堵塞尿道后，尿液排出不畅，各种异物刺激容易继发细菌感染，产生脓性分泌物通过尿道外口流出。炎症重者细菌会通过尿道黏膜进入血液，引起发热、菌血症甚至脓毒症，严重者可能出现感染中毒性休克甚至威胁患者的生命。二、尿道结石堵塞尿道后，患者排尿时疼痛明显或者因尿道堵塞出现排尿困难，甚至无法排尿，称之为尿潴留。膀胱内压力高甚至可以导致肾脏的积水，甚至肾功能受损，如果不及时处理会形成肾功能衰竭。三、尿道结石长时间对于尿道内可引起尿道慢性炎症。炎性病变可以导致尿道狭窄，结石刺激尿道继发感染病可发生尿外渗；尿道损伤破裂后尿液进入尿道周围组织，尿道周围继发脓肿可以引起尿道瘘口，可以穿透皮肤漏尿；结石对尿道的长期刺激会使尿路上皮发生变化，可能会引发肿瘤。尿道结石可以引起较重的临床症状和多种并发症，应及时进行治疗。

尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石，结石直径大于尿道的宽度，向外排出时坎顿于某段尿道产生一系列的症状，如排尿困难、结石堵塞尿道会形成不完全性的梗阻，出现排尿困难，尿线细，滴沥状。当完全梗阻时，或因为疼痛使患者不敢用力排尿，会出现尿流中断，甚至出现尿潴留。疼痛也是最常见的症状。静息状态下轻，排尿时疼痛加重，结石部位的尿道处疼痛最为严重，而且会有压痛。前尿道结石可以通过体表触摸就能触及，局部可以表现为质地比较硬的结节，用手可以推动结节，疼痛位于尿道，并可呈放射性发作。至阴茎的头部，后尿道结石一般不能通过体表触及，有会阴或阴囊部位的疼痛，结石坎顿对于尿道时间较长时会形成感染，尿道口会有脓性分泌物，膀胱刺激症状加重，甚至出现发热，当感染致尿道周围脓肿，疼痛范围增大，皮肤表面发红，重者可出现尿瘘。

泌尿系结石根据结石的大小不同，治疗方法也是不一样。一般小于10毫米的结石可以服用排石药治疗，而大于10毫米的结石就要考虑体外碎石或是手术治疗了。建议您根据自己的结石大小来决定就可以了，如果服药的话，可以服用排石颗粒、肾石通颗粒等，同时要多饮水、多排尿、多跳动。部分尿道结石可以使用小镊子将尿道结石取出来，在取出尿道结石的时候是要先对阴茎根部阻滞麻醉，压迫尿道近端结石的位置，阻止结石后退，然后注入无菌石蜡油轻轻地向尿道远端推挤、勾取或者钳出。可以通过平时的饮食或者药物进行控制,还有一些是尿酸结石，尿酸结石的原因，主要是和尿酸水平升高有关，我们可以平时降低您血液中的尿酸水平，还可以通过酸化尿液，使得尿酸结石不容易生成。