大便的时候，如果要是干并伴有疼痛，又伴有出血，一般痔疮出血不疼，但是肛裂出血会疼。肛裂出血，有的人因为害怕排便就不敢吃饭，不敢吃饭就形成了大便干，这样就会有恶性循环。所以一般的情况下都是大便干、又出血、又疼痛，多半是因为有肛裂的原因，但是也不除外有痔疮。也有的人没有肛裂，仅仅是有内痔的脱出，内痔脱出时间长了，可能就会有破溃，破了以后可能会有感染，也可能会疼。具体是哪一种情况，我们还是应该去到专科医院，到肛肠科由大夫来检查最为保险。笼统的说有可能就是因为有痔疮，有黏膜破溃、有肛裂引起的疼痛，并且伴有出血。如果出血是鲜红色的，可以先用一些痔疮药膏，甚至于痔疮栓，用一些止血药；如果是暗红色的要做肠镜检查。

肛裂和内痔主要的症状都可能会有出血，这个肛裂如果说有出血了，内痔也有出血了。怎么分呢，怎么治疗，这个很简单你到医院一看，大夫会说了你又有痔疮又有肛裂，内痔出血一般都不疼，肛裂出血一般都疼，这就是它们的区别。但是治疗出血都是用一定的药，比方说都可以用一些止血药物，比方说可以用点痔疮栓，比方说也可以用一些治疗肛裂的、促进伤口愈合的，用药都没有问题。就是你自己一定要去看，又有肛裂、又有痔疮第一个不太容易好，第二个你也不用特别害怕，有50%的人可能用了药了，保守治疗了他就好了。第三个即便你不好，又有痔疮了、又有肛裂了，做手术是一块做的，打一个麻醉两个手术都做了肛裂和痔疮。所以即便是你有痔疮了，也有肛裂了，用了止血药，如果好了那就非常的满意，如果万一不好也可以手术治疗，它是小手术。

小儿肛裂主要是由于小儿的大便比较干燥、大便干硬、肛门干燥擦伤或者是排便的时候比较用力造成了肛管上的皮裂，有极少部分是因为肛门周围存在炎症。分为疾病因素和非疾病因素两种：疾病因素是因为肛门周围有急性炎症，发生炎症时肛管周围的组织会弹性会下降，因炎症侵袭所以排便的时候，皮肤组织会受到损伤从而发生较深的撕裂粪便刺激，经常擦拭而导致炎症感染产生溃疡创面，引起肛门括约肌痉挛及肛门的剧烈疼痛。非疾病因素是由于小儿饮食不当，消化系统吸收不良，或者婴幼儿在年龄的增长添加辅食的比例，越来越多，胃肠道短时间内不适应造成粪便排出障碍，大便干燥，此病多发生于3到12岁的儿童。

在临床上，引起肛门疼痛的原因主要包括干结粪便。通过直肠肛门损伤到其黏膜，而引起了括约肌痉挛，表现为疼痛，或者是坐骨直肠周围间隙感染形成脓肿而引起。而引起的疼痛不适。对于肛门出现疼痛时，一般，首先需要避免进食过于油腻辛辣刺激性食物，多进食高纤维素食物，保持大便的松软通畅，以免排便时因为粪便过于干结。而引起疼痛症状加重。不能吃的食物，主要是第一，高脂类的食物日常生活中最常见的就是，红烧肉，排骨，或者是高胆固醇的食物。辛辣刺激的食物，主要包括烧烤烤串，油炸类的食品。或者是调味品过重的食物。比如红烧鱼或者是炸串、小龙虾，以及油煎类的食品，比如油条、煎饼、炸鸡翅、炸鸡翅、春卷等等。

肛裂可能因为大便干，或者是肛门括约肌较薄弱引起，也可能因为有家族性，导致肛组织较薄弱引起。一、肛裂大便时出血二、肛裂会便后疼痛，这种疼痛大约要持续40分钟到1个小时左右。如果有肛裂的病人，或者是排便有不明原因的出血、疼痛，一定要到医院看病，遵从医生的指导治疗。