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腰椎间盘突出手术方法

发布时间:2018-09-2161274次收听

语音内容:

腰椎间盘突出主要有手术摘除,手术固定,微创治疗,激光、等离子、射频消融等方法。
手术摘除是采用有小切口髓核摘除,椎扳开个窗,有的可能有半椎扳把髓核摘除,但是这种方法在很早之前大部分都是采用这种办法。手术固定就是椎板减压髓核摘除,椎间融合内固定,是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。还有一种比较火的微创治疗,就是椎间盘侧路径或者后路镜,在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。

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腰椎间盘突出微创手术的复发率高吗
腰椎间盘突出,目前多采用微创治疗,微创治疗最常用的是经皮射频消融治疗,这种微创手术的复发率比较低,一般不超过百分之十,绝大多数病人做完手术以后,都不会出现复发的情况。为了预防复发,也要做相应的一些预防措施,比如要注意休息,避免过度的劳动,避免不适合的运动方式,避免腰部的过度受力,避免久坐等。另外,可以做背部肌肉的锻炼,如小燕飞,或跟健身教练学习锻炼背部肌肉的方式。通过背部肌肉的锻炼可以使腰椎更稳固,腰椎间盘的支撑力量就更强,降低微创手术后的复发率。
腰突压迫神经会自愈吗
腰突压迫神经一般不会自行痊愈。腰椎间盘突出属于病理性的病变,腰椎间盘突出最明显的症状就是腰部疼痛,可能还会出现腿疼或者是四肢麻木的现象,如果对腰部神经已经造成了压迫性,就说明疾病相对来说比较严重,如果不及时的进行治疗,就会出现瘫痪的现象。所以在出现腰椎间盘突出的时候,一定要及时的进行保守治疗,如果已经压迫到了神经就要及时的选择手术干预治疗,以免会影响病情的恢复。但是在做手术之前,一定要到当地正规医院的骨科做全面的检查,然后再根据个人的身体状况做手术治疗。
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腰椎间盘突出用什么样睡姿好
腰椎间盘突出患者在休息的时候最好睡硬板床,这样可以减轻腰部力量,从而让腰椎间盘突出得到很好的缓解。其次在睡觉的时候建议多使用仰卧或者侧卧位的睡觉方式,还可以在侧卧位的时候在两腿之间放一个厚度适中的抱枕,这样可以降低腰椎间盘的压力,同时还有降低腰部神经张力的作用。腰椎间盘突出不仅要在休息保持一个正确的睡姿,同时在日常生活中不要长期保持一个姿势,比如经常坐着或者是经常弯腰等。如果工作性质必须是长期久坐或者是弯腰,可以在久坐一段时间或者是弯腰一段时间后,站起来活动一下,扭一下腰,让腰部肌肉得到很好的缓解,这样也可以起到缓解腰椎间盘突出的效果。
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2021-02-02

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腰椎间盘突出患者家庭要如何护理
腰椎间盘突出患者家庭护理方法有3个。卧床休息,发病后应绝对卧床休息1周左右;做好牵引,科学的牵引可以拉开椎间盘间隙而使膨出的髓核复位;急性期宜在床上开展五点支撑法锻炼腰背肌。
腰椎间盘突出症的临床诊断
中老年人由于年龄大,很多器官发生退行性病变,所以患病的机率是明显高于年轻人的,特别是腰部的疾病发生的比较多。腰椎间盘突出就是现在很多老年人的常见病和多发病之一,一旦患病以后,给老年人的出行带来很大的不便。那么,腰椎间盘突出症的临床诊断有哪些呢?
腰椎间盘突出症状有哪些
腰椎间盘突出症是指椎间盘的一种退变损伤,髓核突出刺激压迫神经根或马尾神经,临床上出现一系列的症状和体征的一种病变。腰椎间盘突出症及临床表现。1、腰痛和放射性的下肢疼痛,其疼痛一般呈隐痛或者是刺痛,一般其疼痛与体位和活动有明显的关系。在活动或劳累后其疼痛会明显的加重,休息后疼痛会明显的缓解。2、其临床表现会出现下肢的跛行,严重者需要扶拐或者是不能行走。3、会出现腰背肌痉挛、脊柱畸形以及腰椎的活动受限等临床表现。其脊柱的畸形是随着病情的发展而逐渐形成的。在椎间盘突出症治愈后,畸形一般会随之消失,逐渐恢复正常的形态。4、患者会出现棘突旁的压痛,以及我们在进行叩击时会出现放射性的下肢疼痛。5、有些患者会出现神经功能的损害,会导致下肢运动肌力以及皮感的减退等,甚至会出现二便功能障碍等临床表现。
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腰椎胀痛是为什么
腰椎胀痛是慢性的软组织劳损,随着年龄增加或腰椎的负荷增加,软组织,肌肉、韧带不足够承担上半身的力量,会出现腰椎酸痛,这是慢性劳损。退变性疾病,如腰间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱,这些疾病的核心是椎间盘,椎间盘从20多岁开始退变开始变性,退变、变性就导致了整个脊柱的病理变化,比如关节突出、关节增生,导致了黄韧带的肥厚,刺激窦椎神经,引起腰椎的胀痛。老年性的骨质疏松,整个后背从颈椎胸椎腰椎都会胀痛,这是因为骨疏松引起或者骨代谢异常,正常的骨代谢一个所,如像一个水池的水一样,老年人进的少出的多,所以骨丢失比较多。青壮年是进的多流的少,会保持一个非常好的平衡。老年人破骨细胞代谢的太多,骨量保存不了,引起一个骨质疏松性引起腰椎酸痛。
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腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的区别
椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的鉴别:首先腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是两个不同又对密不可分的疾病,因为人群都是在椎间盘突出的基础上,随着年龄增长,滑韧带的钙化以及韧带钙化,小关节的退变、椎体的增生,会造成腰椎管狭窄症,所以说腰椎管狭窄症,是在腰椎间盘突出症的基础上逐渐发生的,反应了腰椎的退变。
什么是神经松动术
神经松动是目前康复治疗技术中的一项技能,是医生利用神经的走向,针对神经组织施以机械性拉力从而达到治疗目的的手法。主要针对由神经组织卡压和黏连诱发的症状。手术治疗过程中,并不复杂,但是患者想要治疗,应该去专业医院找医生进行治疗。
腰椎间盘突出可以治好吗
腰椎间盘突出症是我们临床上常见的疾病。它主要的症状包括腰痛,同时伴有下肢的放射痛。有一些病人,可以放射到小腿的前侧或者是足背。还有一些病人,可以放射到小腿的后外侧和足底。其他的症状,可以出现下肢的麻木。比较重的病人,有的时候会出现大小便的障碍。那么腰椎间盘突出症90%左右的病人,通过保守治疗,症状都是能够改善。对于个别的突出,非常厉害的,出现神经根损伤症状的病人,我们是需要手术治疗的。那么椎间盘突出症不管是保守治疗也好,还是手术治疗也好,这个病都是能够治愈的。不过,我们应该有一个更为正确的认识,通过保守治疗腰椎间盘突出症,症状是可以改善的,就是通过治疗以后,腰痛伴有下肢的放射痛的症状,大部分都能够逐渐改善,但是椎间盘突出并没有回纳,就是我们在做核磁的时候还是会看到腰椎间盘突出仍旧存在。所以,我们在症状改善以后需要注意的,一个是姿势,注意坐姿,腰板挺直,尽量避免弯腰的动作。另外我们应该适当的做一些腰背肌的锻炼,比如说是五点支撑、小燕飞,通过这些锻炼可以增强肌肉的力量,防止椎间盘突出的症状反复发作。
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腰椎间盘突出如何保守治疗
腰椎间盘突出是常见的腰部疾病,大多数患者都可以通过保守治疗的方式来缓解症状。常用的保守治疗方法有绝对卧床休息、持续牵引治疗、理疗和推拿按摩、皮质激素硬膜外注射,另外也可以进行髓核化学溶解。
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腰椎间盘突出的原因
腰椎间盘突出的原因有很多,分为先天性和后天性。先天性主要是遗传因素,由先天性腰部肌肉力量薄弱所致。临床有很多,父母腰疼,小孩也腰疼的案例。后天因素即为损伤、长期姿势不对、慢性劳损、炎症等。引起腰椎间盘突出最常见的原因为腰部受力不均。例如,开车时坐姿不当,座位靠后,脚够油门时,腰部翘起,不在一个平面,如果开车超过四个小时,就会引起腰疼。平时坐姿不正确也是引起腰椎间盘突出的重要原因,由于骨盆两边不平衡,也会引起腰疼。
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腰间盘突出哪些情况需要手术
腰椎间盘突出患者经保守治疗三个月没有效果的、症状比较重的、有明显腰椎管狭窄的、出现马尾综合征的,都需要及时受术治疗。腰椎间盘突出的手术治疗有严格的适应症。如果出现以下情况需要考虑手术治疗:1、患者经保守治疗三个月以后,效果不好或者症状持续加重,严重影响工作和生活。2、患者症状比较重,出现了一侧或者双侧足背肌力或者下肢肌力减退。3、患者除腰椎盘突出症以外,还伴有明显腰椎管狭窄表现,这种情况往往不容易经保守治疗而获得良好缓解。4、出现了马尾综合征。临床上如果出现发生于按摩或搬重物不当时,髓核急性突出,主要表现为会阴区麻木、大小便功能障碍、排尿不能或者排便不能,症状比较紧急情况,应当尽量到医院就诊,进行手术治疗。
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腰间盘突出X光能看出来吗
腰椎间盘突出,通过X线不能检查出来。因为X光只能看到骨头结构部分,而对于腰椎间盘神经软组织结构看不出来,或者看不到间盘突出的程度。患者出现腰、腿疼痛这些比较典型的临床症状时,X光可以显现相应节段的间隙变窄,或者原本的前宽后窄的椎间盘变成前窄后宽,或者椎体边缘增生等改变。这是一种间接提示,如果这些节段跟临床症状对应上,便会推测这个节段出现了一些问题。而核磁、CT,可以直接从影像学上观察到椎间盘软组织的结构变化。
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腰椎间盘突出怎么保守治疗
腰椎间盘突出有很多保守治疗方法,但是最关键的保守治疗方法是卧床休息,在这个基础上可以结合其他保守治疗,中医的保守治疗包括按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服等方法。西医在卧床休息的基础上,考虑理疗和药物治疗,年轻人和中年人可以做腰椎牵引活动,年龄大的病人不太适合牵引,但由于腰肌劳损病人休息后,反而会感到局部不舒服,可以选择药物治疗,药物治疗一般是指静脉的脱水治疗,可能短期用两三天的激素治疗即可有效缓解病人的症状。