萎缩性胃炎真的会导致胃癌吗？

萎缩性胃炎是胃粘膜上皮反复损伤、粘膜固有腺萎缩、消失的疾病，是慢性胃炎。该患者上腹部膨胀、不适或疼痛，饭后明显，同时伴有其他消化不良症状。胃镜和病理检查可确诊，以病理结果为诊断金标准。

萎缩性胃炎时常见的腺体萎缩、肠上皮化生和非典型增生(异常增生)3种情况。病变程度可分为轻、中、重。许多资料显示，轻度、中度萎缩是可逆的，但重度萎缩的可逆性很小。肠上皮化生:通常胃粘膜腺体没有肠上皮，萎缩程度越重肠化越多，以前认为肠化不可逆，但现在发现去除病因和治疗肠化可以消失，所以即使有肠化也不必太紧张，同时肠化不是癌前病变一些学者对胃粘膜肠化的患者进行了10年的随访调查，癌变率仅为1.9%。

胃癌癌变过程中病理学研究发现癌变细胞是胃粘膜细胞正常-老化-增生-不典型增生-癌变发展而来的，但这个过程很长，不是一年两年的事，所以慢性萎缩性胃炎也不要太害怕轻度萎缩性胃炎是老年人常见的，不需要每天吃药，和脸上有皱纹一样老化的现象很多，癌症的概率也很低，老年患者必须乐观地生活。

如果在医院发现不典型的增殖，首先请医生再分析一下是否有病灶，但是没有活检(临床上很常见，不是医生的误差)。如果是这样的话，需要检查胃镜进行活检。如果发现病灶，但很难看清病灶，需要染色+放大内镜。如果怀疑癌变，需要超声波内镜检查来判断病灶的深度，看看能否在内镜下治疗。

对于慢性萎缩性胃炎患者，应定期复查胃镜，以监测病变动态变化。复查时间，一般萎缩性胃炎3年1次；伴有不完全结肠型肠化或轻度不典型增生者1年1次，伴有中度不典型增生者3个月左右1次(如果有明确的病炉需要内镜下剥离术)，重度不典型增生，超声波内镜