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抽动障碍的定义

神经内科编辑
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抽动障碍(ticdisorders)是一种起病于儿童和青少年时期,具有明显遗传倾向的神经精神性疾病。主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位或多部位肌肉运动抽动和发声抽动,并可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状。抽动障碍病程不一,可呈短暂性的或慢性的,甚至为持续终生。抽动通常以眼部、面部或头部的运动抽动为首发症状,而后向颈、肩、肢体或躯干发展,常由简单发展到复杂。以眼部抽动为首发症状者约占38%~59%,发声抽动为首发症状者约占12%~37%。各种形式的抽动可受意志控制片刻,在睡眠时消失,而在情绪紧张时加重。有部分患者在运动或发声抽动之前有躯体不适感,如感到压迫感、痒感、冷热感等。

抽动障碍按临床特征和病程特征可分为三种类型:1.短暂性抽动障碍(transientticdisorder);短暂性抽动障碍,又称暂时性抽动障碍,是儿童期一种最常见的抽动障碍类型。临床表现为突然的、重复的、刻板的一种或多种运动性抽动和(或)发声性抽动。大多数表现为简单性运动抽动,少数表现为单纯的发声性抽动。病程持续不超过一年。2.慢性运动或发声抽动障碍(chronicmotororvocalticdisorder);慢性运动或发声抽动障碍表现为简单或复杂的运动或发声抽动,但运动和发声两种症状不同时存在,一般以运动抽动为多见。慢性运动或发声抽动障碍以病程长,症状往往持久、刻板不变为特点。病程至少持续1年以上,有些患者症状甚至可持续终生。3.发声和多种运动联合抽动障碍(combinedvocalandmultiplemotortics),即Tourette综合征或称为抽动—秽语综合征。这种类型临床沿用的名称较多,包括抽动—秽语综合征、Tourette综合征、多种抽动症、多发性抽动症、冲动性抽动症等。

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