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肾结石怎么可以排下来

泌尿外科编辑
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关键词: #肾结石 #结石

肾结石可以通过增加饮水量、药物治疗、震波碎石或手术等方式辅助排出,具体选择取决于结石的大小、位置以及症状严重程度。

1、通过饮食与水分摄入排石

小于5毫米的肾结石通常可以通过多喝水和饮食调整自然排出。每天保持2.5-3升的水分摄入,能够稀释尿液,防止结石增大,并有助于冲洗小结石。适量增加富含柠檬酸的食物(如柠檬水)能够抑制结石形成,同时减少摄入高草酸盐食物(如菠菜、坚果和巧克力),以降低结石成分的沉积。避免过多食盐和动物蛋白摄入有助于减少钙盐沉积。

2、药物辅助排石

针对中小型结石,医生可能建议服用药物缓解症状或加速排石。

钙通道阻滞剂(如硝苯地平):放松输尿管平滑肌,促进较小结石排出。

α受体阻滞剂(如坦索罗辛):缓解输尿管痉挛,增大通道内径,帮助结石通过。

止痛药(如布洛芬)针对疼痛症状。患者用药需在医生指导下进行,避免擅自服药。

3、非侵入性治疗:体外冲击波碎石术

当结石较大(5-20毫米)或自然排除困难时,常采用体外冲击波碎石术。该技术利用高能冲击波将结石击碎为小碎片,从而随尿液排出。这是一种安全性较高的非手术治疗方法,适用于大部分结石患者,但可能会产生轻微的不适感或尿液中出现血丝。

4、较大型结石的手术干预

若结石超过2厘米或者引发严重并发症,需要通过手术干预清除。

经皮肾镜碎石术:通过小切口将内窥镜插入肾脏,直接碎石后取出。

输尿管镜碎石术:通过内窥镜经尿道到达结石部位,使用激光击碎结石。

开放手术或腹腔镜手术:较复杂的大型结石需通过传统外科操作清除。这类手术较少使用,但在特定病例中仍具有必要性。

大多数肾结石可以通过及时处理排出体外,但反复发作的风险较高。预防措施如全谷物饮食、充足水分摄入和定期体检是关键。如果结石伴随剧烈疼痛、高热或排尿困难,应尽早就医以避免延误病情。

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