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胸膜炎是怎么引起的

心胸外科编辑
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关键词: #胸膜炎 #胸膜

胸膜炎的发生常与感染、外伤、自身免疫性疾病及其他全身性健康问题相关,其根本原因在于胸膜的炎症反应,这种反应可能由多种因素共同作用引起。了解其具体病因有助于对症治疗和预防。

胸膜炎可以由感染引起,病毒、细菌、真菌感染均可能导致胸膜发炎。其中,肺炎链球菌感染是细菌性胸膜炎的常见原因,而常见的病毒性胸膜炎可由流感病毒、柯萨奇病毒等引发。外伤也是重要诱因,胸部遭受直接撞击或穿刺伤可能损伤胸膜并引发炎症。遗传因素和自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎,也会导致胸膜反应性炎症。肺部肿瘤、肺栓塞等病理状态可能直接或间接牵涉胸膜,引发其异常炎症反应。特殊情况下,药物毒性反应及环境暴露于有害物质(如石棉)也会导致胸膜炎症。

治疗方面,若胸膜炎由感染引起,抗生素(如青霉素、头孢类或大环内酯类药物)是细菌感染的推荐选择。病毒性胸膜炎可使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)或常规抗症处理。对由自身免疫性疾病引起的患者,可采用免疫抑制剂(如糖皮质激素或羟氯喹)。同时,保持患者适度休息、供给足够氧气,并注意疼痛管理,例如使用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛。对于出现胸腔积液的严重病例,可能需要进行胸腔穿刺或胸腔闭式引流手术清除积液。

为预防胸膜炎,应尽量避免受凉和感染风险,接种流感疫苗或肺炎疫苗可以为高危人群提供保护;定期体检,有助于早期发现肺部疾病。出现持续胸痛、呼吸困难或咳嗽等症状,应尽快前往医院检查和治疗,避免病情恶化。

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