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间质性肺病的症状和体征有哪些

呼吸内科编辑
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关键词: #症状 #肺病

间质性肺病的症状和体征因类型不同而表现各异,但主要包括进行性呼吸困难、干咳、疲乏无力以及明显的肺部蚀音,严重时可能导致呼吸功能衰竭。

间质性肺病是一组累及肺间质的疾病,其症状往往呈现为慢性进展。例如呼吸困难多表现为剧烈活动后明显,随后可能逐渐加重至日常活动也感到困难。干咳是另一个常见症状,通常无痰或只有少量白色黏痰,可能持续数周到数月。疲倦无力和体重下降也是较常见的全身表现,尤其在病情较重时会更明显。听诊可能听到双侧基底部的捻发音,类似“粗糙的塑料袋摩擦声”。疾病发展后期可出现杵状指(手指或脚趾末端增厚)以及呼吸窘迫。严重患者可能伴随低氧血症,表现为嘴唇、指尖发绀。

间质性肺病是一组累及肺间质的疾病,其症状往往呈现为慢性进展。例如呼吸困难多表现为剧烈活动后明显,随后可能逐渐加重至日常活动也感到困难。干咳是另一个常见症状,通常无痰或只有少量白色黏痰,可能持续数周到数月。疲倦无力和体重下降也是较常见的全身表现,尤其在病情较重时会更明显。听诊可能听到双侧基底部的捻发音,类似“粗糙的塑料袋摩擦声”。疾病发展后期可出现杵状指(手指或脚趾末端增厚)以及呼吸窘迫。严重患者可能伴随低氧血症,表现为嘴唇、指尖发绀。

如出现上述症状,建议尽早就诊,通过胸部高分辨率CT、肺功能检测及(必要时)肺组织活检明确诊断,同时注意避免接触可能的职业性粉尘、有害气体或烟雾等诱因。治疗通常包括吸氧治疗以缓解低氧症;对于免疫介导型间质性肺病,使用糖皮质激素如泼尼松治疗,并可联合抗纤维化药物如尼达尼布或吡非尼酮以减缓肺纤维化进程。生活方式调整也不可忽视,如改善饮食结构、戒烟、避免二手烟以及适量进行肺康复运动,如深呼吸训练或阶梯步行。早发现早治疗能够改善预后,同时规避潜在致命性并发症风险。

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