面瘫与面肌痉挛是不一样的。面瘫是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹，目前主要认为与嗜神经病毒感染有关，受凉或上呼吸道感染后发病，通常急性起病，主要表现为口角歪斜、闭眼不完全、流涎、说话漏风、吃饭塞腮、吹口哨或发笑时尤为明显，在48小时内可达到高峰。一般通过药物和针灸理疗治疗后都可以治愈。面肌痉挛又称面肌抽搐，最主要的病因是面神经根部受到微血管的压迫，脑部肿瘤及面神经炎导致的。主要以一侧面部肌肉阵发性、不自主抽动为特点，无神经系统其他阳性体征的周围神经病，多见于中老年女性，治愈率比较低。

大多数的面肌痉挛患者都是可以治愈的。面肌痉挛是一种临床上比较常见的进展比较缓慢的周围神经疾病，其主要特点为一侧面部肌肉阵发性的不自主的抽搐，虽然该疾病属于良性疾病，但是对患者的日常生活会造成较为严重的影响，还有可能影响患者的情绪，所以应当进行积极的治疗。面肌痉挛的治疗主要包括药物治疗，肉毒素注射以及微血管减压术，大多数患者通过正规治疗预后都是比较好的，其中药物治疗以及肉毒素注射很难完全彻底治愈，有可能需要长期用药，但是微血管减压术治疗效果是最好的，可以彻底将疾病治愈。患者可以根据医生的建议，结合自身实际情况选择适当的方法进行治疗。

面肌痉挛是可以通过手术方式来进行治疗的，并且知道的效果也是比较不错的。面肌痉挛在临床上常用的治疗方法主要包括注射肉毒素，口服药物以及手术治疗，其中手术治疗是指微血管减压术，该方法是治疗面肌痉挛最为彻底有效的方法，能够彻底治愈疾病，其术后效果可以分为即刻缓解、延迟缓解、明显减轻以及无效四种。总体的有效率通常是大于95%以上的，大多数的患者在手术之后症状可以立刻得到缓解，只有少数患者会出现延迟缓解或者明显减轻，至于治疗无效的患者，在临床上是相当少见的。所以患者如果患有面肌痉挛，应当选择正规医院结合自身实际情况以及医生建议来选择适当方法进行治疗。

面肌痉挛手术后如果出现面瘫，需要用以下方法治疗：一、药物治疗。在急性期可以用激素治疗，激素可以减轻水肿，恢复面瘫。另一种是可以选用营养神经的药物，促进神经细胞恢复，对面瘫是有帮助的。另外，通过上述治疗不能恢复的，还可以选择中药治疗，恢复期的面瘫是属于气虚肌肉无力导致的，需要中药补气扶正，活血化瘀治疗。二、康复理疗的方法。可以选择针灸、按摩、红外线等治疗方法，在面瘫的恢复期理疗是相当重要的。三、手术治疗。面肌痉挛手术以后引起的面瘫，主要是因手术过程中损伤面部的血管神经，严重的可以考虑手术进行面神经吻合或面神经修复术。

面肌痉挛的主要特点是阵发性，一侧面部肌肉不自主的抽搐。面肌痉挛的典型症状包括：一、频繁眨眼。绝大部分患者为单侧，偶尔出现双侧眨眼。二、持续眼睛跳。面神经受到血管压迫刺激，引起面部肌肉、眼轮匝肌不自主的跳动。三、面部抽搐。表现为支配面部肌肉运动的神经异常冲动引起面部频繁抽动。四、神经异常冲动。引起口角频繁抽动或者歪斜。五、其他症状。有些患者伴有面部疼痛，也可伴有耳鸣、耳聋，或者面部无力等，需要与面神经痉挛鉴别的疾病。包括梅杰综合征、面瘫后面肌痉挛等。梅杰综合征是由法国神经病学家Meige，首先描述的一种锥体外系的疾病，主要是双侧眼睑痉挛，口下颌肌张力障碍，面部肌张力障碍等。首发症状是双侧眼睑痉挛，其次还包括口下颌的不自主运动。面瘫是指面神经的瘫痪，主要是由于各种原因，比如面神经炎或者是中枢神经系统病变，引起的面部表情肌肉的运动障碍，包括嘴部歪斜、没有额纹，眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等。